Биодобавки от артроза

Таблетки от артроза: какие прошли испытание на эффективность

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Для того, чтобы разобраться с множеством препаратов, которые предлагаются для лечения артрозов различных суставов, нужно понять, что происходит в организме при этом заболевании. Где бы остеоартроз ни проявился (может быть в коленном суставе, голеностопном, тазобедренном или в суставах кистей рук), болезнь будет протекать по одному общему принципу.

загрузка...

Содержание:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Как запускается процесс при артрозе?
  • Что нужно знать для эффективного лечения патологии
  • Медикаментозное лечение артроза

Данное заболевание представляет собой разрушение суставного хряща – специальной «прослоечной» ткани, которая покрывает каждую из трущихся между собой поверхностей костей в суставе. Это заболевание может появиться вследствие частых воспалительных явлений в суставе (артритов), после травм, гормональных перестроек и как результат постоянной нагрузки лишним весом человека. Артроз может осложняться артритом, то есть воспалением, но эти два заболевания совершенно разные по сути и подходы к лечению у них тое должны быть разными.

Как запускается процесс при артрозе?

Сам хрящ не имеет в себе кровеносных сосудов, он получает нужные для себя вещества из жидкости, вырабатываемой капсулой сустава. Артроз возникает, когда какой-то процесс нарушает выработку этой жидкости. В итоге обычная нагрузка на сустав становится стрессом для хряща. Из его клеток выделяются ферменты, которые начинают разрушающе действовать сначала на свои поверхностные слои, затем – на более глубокие. Такое разрушение изменяет внутрисуставную рН, и включается замкнутый круг: нарушение кислотно-щелочного баланса мешает хрящу восстановиться, изменяется нормальное соотношение между его двумя главными составляющими – хондроитином и глюкозамином. И это же смещение рН в кислую сторону еще больше активирует разрушающие ферменты.

Сустав пытается восстановиться доступными для себя способами: так возникают остеофиты (костные наросты, замещающие участки с «испорченным» хрящом»). Для чего это нужно знать? Чтобы понять, какой правильный подход в лечении, в какой последовательности нужно принимать лекарства, чтобы добиться хорошего эффекта.

Что нужно знать для эффективного лечения патологии

Как уже было сказано, обычная нагрузка на пораженные остеоартрозом суставы становится для хряща стрессом. Поэтому, прежде чем приступать к лечению, озаботьтесь тем, чтобы эту нагрузку уменьшить. Например, если у вас остеоартроз колена, можно использовать при ходьбе трость, а также надевать на ногу специальные фиксирующие устройства – суппорты, которые будут минимизировать эту нагрузку.

Полностью убирать нагрузку тоже нельзя. Например, зафиксировать бинтом и вовсе не двигать пальцами, если разрушение хряща идет именно в этих суставах. Почему? Суставной хрящ может питаться только при движении в этом сочленении костей: он работает как губка, всасывая в себя питательные вещества из суставной жидкости, когда кости сходятся, а потом расходятся. Поэтому избегание движений неправильно, просто их нужно проводить дозировано, с поддержкой различными приспособлениями.

Также снизить нагрузку на сустав, особенно если речь идет о заболевании голеностопного сустава (на него приходится одна из самых больших нагрузок при обычной ходьбе), нужно с помощью избавления от лишнего веса и дальнейшем соблюдении правильного питания.

Также замечательным подспорьем в лечении являются массаж сустава и мануальная терапия: так к «больной» капсуле притекает больше крови, она начинает быстрее обновляться сама и обновлять вырабатываемую ею жидкость. В итоге хрящ получает лучшее питание. Одно «но»: эти виды ручного воздействия (как и другие тепловые процедуры) неприменимы при наличии острого воспалительного процесса. Поэтому сначала используются те препараты, которые уменьшат воспаление, и уж потом применяется массаж.

Медикаментозное лечение артроза

Все медикаменты, применяемые для лечения, подразделяются на несколько групп в зависимости от цели воздействия:

  1. Противовоспалительная терапия (она же и обезболивающая). Это не просто препараты, снимающие боль, как думают многие. Это лекарства, которые призваны остановить описанный выше процесс, когда ферменты активно разрушают сустав. Чем раньше вы примените эту терапию, тем больше шансов у вашего хряща «остаться в живых».

    С противовоспалительной и обезболивающей целью используются таблетки и мази с препаратами, подобными анальгину: они блокируют основной фермент, ответственный за развитие воспаления и боли.

    а) Мази (гели). Это Диклак-гель, Вольтарен-Эмульгель, Ибупрофен-гель. Их можно применять в начальных стадиях артроза, когда они эффективно снимают боль, при этом не давая тех побочных эффектов, которые характерны для системных (в таблетках и уколах) противовоспалительных средств. К таким эффектам относится повреждение стенок желудка и кишечника с развитием язв.

    б) Парацетамол. Он имеет меньше побочных эффектов, чем остальные препараты подобного действия, кроме того, он хорошо помогает снять боль. Нельзя только превышать его максимальную дозировку, также нужно учитывать его противопоказания.

    в) Нестероидные противовоспалительные неселективные средства. Это Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин и другие. Хорошо снимают боль и воспаление, но при этом имеют довольно много побочных эффектов.

    г) Подгруппа противовоспалительных нестероидных средств – коксибы, которые разработаны специально для снятия боли и воспаления (Целекоксиб, Лумиракоксиб, Рофика). Но у них другие побочные эффекты: их нельзя применять при тяжелых заболеваниях сердца, печени, почек, нужно тщательно учитывать совместимость с теми препаратами, которые человек обычно принимает.

    д) Лекарственные препараты от артроза, которые снимают воспаление тогда, когда другие препараты неэффективны. Это гормоны-глюкокортикоиды, которые вводятся в сустав (Кеналог, Дипроспан, Гидрокортизон). Они применяются только при воспалении, эффективно снимают боль. Но часто (чаще, чем раз в неделю) их применять нельзя, так как они способствуют разрушению хряща. Если один препарат в течение трех инъекций не показал своей эффективности, нужно его поменять на другой, а не продолжать методично разрушать хрящ.

  2. Таблетки, действие которых направлено на восстановление хряща сустава. Это те, которые содержат глюкозамин и хондроитин. Их довольно много выпускается как отечественной, так и зарубежной фармацевтической промышленностью. Эти препараты требуют длительного приема (не менее трех месяцев). Применять их неэффективно, когда хряща уже не осталось.

    Для настоящего эффекта нужно принимать хондроитина не менее 1000 мг в сутки, а глюкозамина – не менее 1200 мг. Можно принимать как комбинированные препараты (в которых есть и то, и другое составляющее, например, Артра), так и монопрепараты (например, Дона, которая содержит только глюкозамин и является очень эффективной, особенно в уколах).

    Также есть биодобавки (Сустанорм, Стопартрит, Хондро), содержащие эти два составляющих. Они не являются лекарством, так как не была доказана их клиническая эффективность. Препараты, содержащие хондроитин и глюкозамин, позиционирующиеся как мазь от артроза (Терафлекс-мазь), имеют довольно низкую эффективность.

  3. Препарат на основе сои и авокадо – Пиаскледин. Он эффективно замедляет процесс разрушения хряща, блокируя выработку фермента, который расщепляет коллаген. Эти таблетки от артроза довольно дорогостоящие, их надо принимать по 1 капсуле в сутки в течение 6 месяцев.
  4. Очень эффективна введенная гиалуроновая кислота, которую называют «жидкой смазкой» тазобедренного, и других суставов тоже. Единственный нюанс: гиалуронат натрия (Синвиск, Ферматрон, Остенил) нужно вводить после того, как стихнет воспаление в суставе, иначе действия своего препарат не окажет.
  5. В лечении используются также лекарства, которые называются ингибиторами протеолиза (Контрикал, Гордокс): они применяются при воспалении. Их действие направлено на то, чтобы подавить выработку ферментов, провоцирующих «растворение» суставного хряща.
  6. Согревающие компрессы и мази тоже могут использоваться как лекарство от артроза суставов: их действие направлено на то, чтобы усилить приток кров, облегчая боль и усиливая фильтрацию внутрисуставной жидкости. Это такие препараты как Бишофит, желчь медицинская, Димексид (его нужно разводить 1:3 или 1:4 с водой, иначе можно получить ожог).
  7. Также улучшают микроциркуляцию в суставах такие препараты, как Актовегин, никотиновая кислота, Троксевазин, витамины группы В.

Применение препаратов в комплексе оказывает положительный эффект и дает возможность забыть об артрозе надолго.

Полезные статьи:

Причины, симптомы и лечение артроза нижних конечностей

Артроз является заболеванием, которое связано с дегенеративными процессами в области хряща сустава. Болезни ног имеют свои названия в зависимости от места локализации артроза:

  1. Коксартроз – заболевание тазобедренного сустава.
  2. Гонартроз – заболевание коленного сустава.
  3. Артроз стопы.
  4. Полиартроз — заболевание всех групп суставов нижних конечностей.
  5. Наследственный полиартроз. артроз стопы

Причины

Причин, по которым появляется артроз, достаточно большое количество, однако, преимущественно специалистами отмечаются:

  1. Излишний вес.
  2. Наследственная предрасположенность.
  3. Плоскостопие.
  4. Физические перегрузы суставов.
  5. Нарушенный обмен веществ.
  6. Гормональный сбой.

Стоит отметить, что если артроз поражает только один сустав ноги, то распределяться нагрузка на суставы всего организма будет по-разному.

Симптомы

Причины, способствующие развитию артроза, имеют достаточно сильное влияние на синовиальную жидкость, питающую хрящ и смазывающую поверхность суставов. Из-за изменения этой жидкости гиалиновый хрящ начинает уплотняться, появляются микротрещины, он деформируется и постепенно разрушается. артроз ноги У суставов пропадает привычная подвижность, у пациента появляется болевой синдром. Постепенно начинают развиваться воспалительные процессы, усугубляющие положение. Если в патологический процесс вовлекаются околосуставные ткани, то начинает полностью деформироваться нога, а функциональность сустава еще больше ограничивается.

На основании клиники и рентгенологического обследования, специалистами различаются такие стадии артроза, как:

  1. 1 стадия характеризуется незначительным болевым синдромом и небольшой ограниченностью подвижности ног. При рентгенологическом обследовании заметны симптомы небольшого сужения щели сустава и небольшое заострение краев поверхностей.
  2. При 2 стадии отмечается проявление уже ощутимого болевого синдрома и ярко выраженной ограниченности в подвижности поверхности сустава. На снимке щель сустава сильно сужается, остеофиты и кистовидные просветления в костной ткани легко различимы, начинает появляться субхондральный остеосклероз.
  3. В случае 3 и условно 4 стадии появляются сильные постоянные болевые симптомы в суставах нижних конечностей, больной не может двигать ногой. На рентгене показано почти полное отсутствие хряща сустава и сужение щели при наличии явных деформационных изменений и костных разрастаний.

В случае артроза ног, диагноз ставиться после определения клиники, анамнеза, жалоб пациента, рентгенологического обследования и МРТ.

Лечение

В случае появления артроза важным аспектом является его ранняя терапия, хоть и полного излечения в современной медицине достигнуть невозможно. Терапия заключается в замедлении разрушения уже поврежденного хряща, а целью является не допустить момента, когда будет полностью разрушена хрящевая ткань.

Важным аспектом является заблаговременная профилактика появления болезни нижних конечностей, ведение здорового образа жизни, обеспечения равномерной нагрузки на суставы ног, укрепляя структуры и ткани, а также устраняя застойные явления в сосудах.

Для того чтобы не допустить разрушения в будущем, нужно избавить нижние конечности от продолжительных статических нагрузок. Для этого не нужно сидеть в неудобной позе, что является образом жизни многих офисных сотрудников, или постоянно ходить на высоких каблуках. артроз нижних конечностей

В том случае, если имеются лишние килограммы, то от них нужно избавиться. Такое условие является основополагающим, дабы обеспечить минимальную нагрузку на суставы нижних конечностей. Стоит отметить, что это будет особо сложным для тех, у кого имеется генетическая предрасположенность к полноте, в особенности, когда назначаются гормональные препараты при артрозе.

Разгрузить суставную поверхность можно при помощи плавания, благодаря чему предоставляется достаточная нагрузка на мышцы, при этом, не нанося вреда для суставов нижних конечностей.

Артроз в области ног является не редким заболеванием, и его лечение представлено в виде комплексной методики при применении различных вариантов.

Лечение и цель представлены:

  1. Применением обезболивающих препаратов.
  2. Снятием воспаления.
  3. Приостановкой разрушения, предупреждением появления осложнений.
  4. Улучшением подвижности суставов нижних конечностей.
  5. Повышением работоспособности и физической активности.
  6. Максимальным сохранением суставных тканей для того, чтобы не допустить хирургического вмешательства и инвалидности.

Базисными препаратами выступают хондропротекторы, средства, приостанавливающие разрушительные процессы в ткани хряща, так как играют роль структурных компонентов. Однако они применяются на протяжении большого количества времени, ни одним курсом, так как если провести однократный их прием, эффективности никакой не будет.

В случае обострения артроза ног, лечение проводится при помощи НПВП в виде мазей, таблеток и инъекций. Противовоспалительные средства вводятся и внутрь сустава, однако, их прием должен осуществляться только по врачебной рекомендации.

Лечение введением протеза синовиальной жидкости является одной из новых методик терапии артроза. В случае коксартроза в стадии стихания симптомов назначается базисная терапия, а также важное значение отдано лечебной физкультуре, снижению веса и ортопедической корректировке.

Лечение гонартроза возможно и внутрисуставными инъекциями производными гиалуроновой кислоты, которые приносят достаточно хорошую эффективность. В случае обострения при сильных воспалительных реакциях назначаются блокады с дипроспаном и кеналогом. лечение артроза

На поздней стадии успешно используют протезирование.

Народные методы

Лечение артроза возможно различными народными средствами в виде мазей, отваров и настоек, приготавливающихся из непосредственно свежесобранных трав лекарственных растений.

Такие методики можно отнести к вспомогательному лечению заболевания нижних конечностей, и если принять их всего один раз, то можно только облегчить симптомы, но невозможно достигнуть полного излечения. Для этого требуется осуществлять прием народных средств вместе с официальными медицинскими препаратами.

Все перечисленные методики лечения направлены на то, чтобы максимальной восстановить функциональность суставов нижних конечностей. Обоснованным является применение УВЧ-терапии, магнитотерапии, лазера и фонофореза.

В том случае, когда восстановления полного объема движения невозможно, и заболевание ног только прогрессирует, специалистом назначается хирургическое лечение, в том числе и эндопротезирование, то есть замена разрушенного сустава на протез.

Как выбрать и лечиться хондропротекторами при артрозе?

Основная цель терапии артроза – хронического дистрофического изменения суставных поверхностей – восстановление пораженной хрящевой ткани. Для этого существуют разные методы лечения, один из которых – прием хондропротекторов (хондрорегенераторов) – лекарств, питающих и восстанавливающих суставные хрящи. Споры об их эффективности не утихают уже давно – многие пациенты утверждают, что не получили никого эффекта от лечения этими препаратами, в то время как другие уверены, что именно они избавили их от тяжелого заболевания. Однако не все знают: чтобы хондропротекторы при артрозе оказали должное действие – необходимо принимать их в строгом соответствии с рекомендациями врача и длительными курсами.

Как действуют хондропротектры?

Данные лекарственные средства, прежде всего, влияют на процесс развития и прогрессирования артроза, препятствуя дегенерации хрящевой ткани. Их действие не избирательно – хондропротекторы одинаково показаны при любой локализации заболевания суставов (позвоночник, конечности, мелкие суставы кистей и стоп и т. д.)

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Многие медикаменты этой группы являются биологическими, то есть, изготовляются из продуктов животного происхождения (в основном – из некоторых пород лососевых рыб и морских беспозвоночных), а иногда и растительного (авокадо, некоторые бобовые). В их состав входят следующие активные компоненты:

  • Хондроитин – вещество, которое нормализует метаболизм в хрящевой ткани, стимулирует образование хондроцитов (клеток хряща), усиливает выработку коллагена (особого белка, придающего хрящу упругость и эластичность) и гиалуроновой кислоты. Гиалуроновая кислота также стимулирует образование коллагена и противодействует его разрушению. Кроме того, хондроитин обладает выраженными противовоспалительными свойствами: препятствует выработке фермента, разрушающего хрящевое вещество и его составляющие. А также стимулирует образование синовиальной жидкости – смазки и питательной среды суставных хрящей.
  • Глюкозамин – вещество, которое способствует выработке хрящевой тканью естественного хондроитина, снимает воспаление, дезактивирует ферменты, разрушающие коллаген и гиалуроновую кислоту и препятствует образованию свободных радикалов – химически активных соединений, способных повреждать мембраны клеток.

В разных препаратах эти два компонента могут либо сочетаться, либо присутствовать по отдельности. Это обусловлено тем, что ряд исследователей пришел к выводу, что хондроитин и глюкозамин являются веществами-антагонистами – то есть, взаимно ослабляют действие друг друга. Поэтому придерживающиеся этой позиции врачи рекомендуют своим пациентам исключительно монопрепараты, содержащие только одно из этих веществ. Однако клинически более высокая эффективность однокомпонентных хондропротекторов по сравнению с комплексными не доказана.

Выбор препарата при артрозе

Сегодня на прилавках аптек можно встретить не одно, не два, а около десятка различных наименований данных лекарств, согласно описаниям – схожих по составу и дозировке. Не запутаться во всем этом разнообразии помогут начальные сведения о своем заболевании и советы врача. Именно доктор назначит вам наиболее подходящий препарат.

Средства разных производителей могут отличаться процентным соотношением активных компонентов, источником сырья, степенью очистки и наличием различных добавок. Более дорогие и хорошо зарекомендовавшие себя препараты, как правило, прошли клинические испытания, есть достаточно достоверные сведения об их эффективности. Кроме того их степень очистки от примесей близка к максимальной. Это значит, что побочные эффекты и аллергические реакции будут наиболее редки.

Обычно хондропротекторы хорошо переносятся больными, побочные действия отмечаются крайне редко. Это в основном могут быть быстропроходящие желудочно-кишечные расстройства, жидкий стул, тошнота или однократная рвота, либо аллергическая реакция. Чаще такие эффекты провоцируют не сами активные вещества, а примеси и добавки, которые иногда присутствуют в лекарстве в разных количествах. Действующие же ингридиенты – хондроитин и глюкозамин – являются натуральными природными компонентами, близкими по свойствам человеческому организму, поэтому они практически безопасны.

Классификации хондропротекторов

Существует несколько различных классификаций, объединяющих хондропротекторы по одному из признаков. Одну мы уже упоминали – по содержанию активного действующего вещества.

Другая классификация объединяет группы лекарств по поколениям (исходя из давности введения в медицинскую практику).

  • К первому поколению, введенному в употребление раньше всего, относят такие лекарства, как Алфлутоп или Румалон.
  • Ко второму – комплексные полисахаридные средства, в состав которых входит оба действующих вещества – хондроитин и глюкозамин.
  • И к третьему, новому поколению, относят препараты Инолтра, Артролон, Гиалуаль-артро и ряд других. Они отличаются высокой степенью очистки и оптимальным соотношением компонентов в наиболее активной форме.

Существуют более подробные классификации, разделяющие все препараты на группы, согласно их составу.

  • К первой группе относят средства на основе сульфата хондроитина: непосредственно Хондроитина Сульфат (фирменное название), Структум, Хондроксид, Хондролон, Мукосат, Хонсурид и другие.
  • Ко второй – вещества животного происхождения, добытые в основном из хрящевой ткани рыб: Алфлутоп и Румалон.
  • К третьей – мукополисахаридные средства. Например, Артепарон.
  • К четвертой – средства на основе чистого глюкозамина: Дона, Артрон-флекс, Эльбона.
  • К пятой – препараты комплексного состава, включающие оба действующих вещества плюс добавки. Представители группы: Терафлекс, Формула-С, Артра, Артрон-комплекс, КОНДРОнова, Артродар (с противовоспалительными компонентами).

сравнительная таблица хондропротекторов

Показания и противопоказания

Хондропротекторы обычно назначаются для лечения и профилактики следующих заболеваний:

  • артрозов любой локализации в различных фазах течения, включая заболевания позвоночника (остеохондроз) и другие патологии, сопровождающиеся дистрофией хрящевой ткани;
  • хронических артритов, осложняющихся дегенеративным поражением суставных хрящей;
  • а также для предотвращения развития артрозов после травм и операций на суставах.

Противопоказания для приема не так значительны. Это обычно:

  • возраст до 12 лет;
  • беременность и лактация;
  • индивидуальная непереносимость (в этом случае подбирается аналог или другой препарат);
  • тяжелые заболевания желудочно-кишечного тракта (в таком случае исключается форма приема внутрь в виде таблеток);
  • запущенные стадии артрозов (анкилоз сустава) – ввиду невозможности получить эффект от хондропротекторов.

Как принимать?

Как уже было сказано, назначать медикаменты такого ряда может только опытный врач-специалист. И на это есть несколько причин:

Курсовое лечение хондропротекторами обычно предусматривает последовательное назначение нескольких лекарственных форм. В остром периоде болезни применяются инъекционный метод введения, часто в сочетании с другими веществами – гормонами, антибиотиками, витаминами и т. д. Средство может вводиться непосредственно в полость сустава или внутримышечно. Длительность курса таких процедур, опять же, определяется врачом.

В период стихания острых болей и на начальной стадии ремиссии нередко назначаются пероральные формы – таблетки и капсулы.

Для местного лечения могут применяться мази, крема и гели, наносимые на область пораженного сустава. Однако в качестве единственного средства терапии артроза такая форма медикаментов не применима, поскольку введение через кожу не оказывает должного влияния на суставной хрящ, а лишь несколько уменьшает воспалительные проявления – боли, отек и прочее.

Некоторые люди, причем как пациенты, так и врачи, считают целесообразным принимать хондропротекторы в профилактических целях, когда артроз еще не диагностирован, но есть прямая угроза его развития – например, у тучных людей. В этом случае полезное действие могут оказать биологически активные добавки с хондроитином и содержанием животной хрящевой ткани. Они не относятся к группе лекарственных препаратов и могут быть рекомендованы практически всем, за исключением тех, кто страдает непереносимостью к ним. Однако насколько такие препараты помогают предотвратить артроз, сказать трудно – сведения о результатах их применения довольно противоречивы.

Рекомендации больным, принимающим хондропротекторы

  • Прежде всего, важно принять меры к устранению причины артроза. Так, если заболевание сопровождается избыточной массой тела – необходимо ее снижать. Иначе лечебное действие, которое дают хондропротекторы при артрозе, нивелируется неустраненной причиной заболевания.
  • Необходимо щадить пораженные суставы. То, что вы начали лечение – не означает, что ваши суставы готовы нести повышенную нагрузку. Однако не менее важно избегать и полной неподвижности – для выздоровления суставы должны работать.
  • Желательно избегать переохлаждений и острых инфекционных заболеваний.
  • В случае назначения вам других препаратов на фоне приема хондропротекторов необходимо поставить в известность врача, у которого вы наблюдаетесь. Возможно, потребуется коррекция курса.

И главное, что важно помнить, начиная курс лечения – не стоит ждать немедленных результатов. Правильно подобранный препарат при несильно запущенных формах артрозов в большинстве случаев оказывает положительное действие. Однако, чтобы оно наступило, потребуется время и неукоснительное выполнение всех рекомендаций вашего врача.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.