Болит сустав указательного пальца руки

Возможные причины боли в суставах пальцев рук

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Наши руки значительно отличаются от конечностей всех других живых организмов. Благодаря сложному строению, большому количеству гибких суставов, мы можем выполнять любые движения на ювелирном уровне. К сожалению, многие не замечают, как важна функция кистей и пальцев рук, пока эти движения становятся невозможными из-за боли или деформации.

загрузка...

Существует много причин, почему болят суставы пальцев рук. Среди них есть несерьезные, а существуют и очень опасные. Рассмотрим основные причины, по которым может возникнуть боль в пальцах верхней конечности.

Синдром запястного канала

Это неврологическое заболевание, в основе которого лежит сдавление срединного нерва в запястном канале (пространство между костями и сухожилиями запястья). Срединный нерв обеспечивает иннервацию кожи ладонной поверхности большого, указательного и среднего пальца руки, также участвует в сгибании кисти и ее отведении в сторону лучевой кости.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При развитии синдрома запястного канала пациенты жалуются на:

  • боль в большом пальце руки по внутренней поверхности;
  • болезненные ощущения указательных пальцев рук;
  • онемение кожи в области иннервации срединного нерва;
  • снижение точности мелких движений кисти;
  • похудение мышц в области возвышения первого пальца.

При длительной компрессии, если лечение не назначено вовремя, функция нерва может теряться навсегда, а это грозит невозможностью выполнять мелкие движения пальцами рук, что может стать даже причиной инвалидности.

Причиной развития этого туннельного синдрома является длительная перегрузка суставов и связок кисти. Чаще всего патология развивается у людей, которые по долгу службы выполняют монотонные сгибательно-разгибательные движения кистью. Например, сурдопереводчики, пианисты, художники, люди, которые работают с компьютером и пр.

Болезнь и синдром Рейно

Это патологическое состояние, которое связано с нарушением тонуса мелких артерий и капилляров пальцев рук. В ответ на любые раздражители или беспричинно сосуды на определенное время спазмируются, нарушается кровоток в тканях пальцев, что и проявляется соответствующими симптомами:

  1. Сначала сосуды резко сужается, что вызывает бледность кожи пальцев. Может поражаться один палец на руке или сразу несколько. В этой стадии развивается характерное онемение, которое пациентами часто воспринимается как боль. Страдают чаще всего только ногтевые фаланги, но может втягиваться и весь палец.
  2. На следующей стадии происходит паралитическое расширение сосудов, кожа краснеет, становится темного оттенка, иногда синюшного. На этом этапе боль становится жгущей. Пальцы отекают.

Различают болезнь Рейно, когда причину таких симптомов узнать не удается, и синдром, когда у пациента присутствует основное заболевание. Например, синдром Рейно является частым спутником системных заболевание соединительной ткани (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, склеродермия, дерматомиозит).

Опасность синдрома или болезни Рейно заключается в высоком риске развития гангрены кисти. Если спазм вовремя не пройдет, то мягкие ткани могут погибнуть. Также у таких пациентов повышен риск развития панарициев (гнойного воспаления пальца), трофических язв, грибковых поражений кожи и ногтей рук.

Полиостеоартроз

Одна из основных причин, почему болят суставы пальцев рук, – это деформирующий полиостеоартроз (примерно 40% всех случаев). Заболевают в основном женщины после 45-50 лет.

Для этого заболевания, кроме хронической боли в пораженных мелких суставах, характерно развитие узелковых образований в области сочленений кисти (узлы Бушара и Гебердена). Первые локализируются в области проксимальных межфаланговых суставов, вторые – дистальных. Они развиваются симметрично на обеих руках, сопровождаются болью и деформацией кистей рук, что часто приводит к ее неполноценной функции.

Время от времени эти узелка, как и сами пораженные суставы, могут воспаляться, отекать и краснеть. В этот период боль усиливается, необходимо противовоспалительное лечение. Вне обострения болезненные ощущения появляются, как правило, после перенапряжения суставов пальцев рук.

Ризартроз

Если болят суставы больших пальцев рук, то нужно в первую очередь исключить такое заболевание, как ризартроз. По сути, это остеоартроз первого пальца. Патология поражает сустав, который находится в основании первого пальца, и соединяет лучезапястный сустав с первой пястной костью. На ризартроз приходится до 5% случаев всех болей в кистях.

Чаще всего эта патология наблюдается вместе с полиостеоартрозом, но в 20-30% случаев имеет самостоятельное течение, что значительно усложняет диагностику. Основные симптомы ризартроза: боль у основания первого пальца левой или правой руки, которая усиливается во время движений, характерный хруст в сочленении, деформация косточки большого пальца, ограничение амплитуды движений в больном суставе.

Если ризартроз наблюдается как самостоятельная патология, то необходимо проводить дифференциальную диагностику с болезнью, которая проявляется аналогичными симптомами, с теносиновитом де Кервена. В отличие от последнего, на рентгенограмме при остеоартрозе можно обнаружить патологические изменения костей, чего нет при теносиновите.

Ревматоидный артрит

На боль, которая связана с ревматоидным артритом, отводится 5-7% всех случаев. Заболевают люди любого возраста и даже дети. Женщины болеют в 5 раз чаще мужчин. Как правило, патология развивается после 30 лет.

Ревматоидный артрит – это хроническое аутоиммунное воспалительное системное заболевание, которое в основном поражает мелкие суставы организма, но не исключено вовлечение в патологический процесс крупных сочленений и внутренних органов.

Болезнь, как правило, начинается остро после перенесенной ОРВИ, стрессовой ситуации, переохлаждения. Воспаляются пястно-фаланговые суставы указательного и среднего пальцев. Сочленения отекают, краснеют, кожа над ними становится горячей на ощупь. Суставы сильно болят, человек не может даже сжать руку в кулак. Поражение зачастую симметрическое на обеих руках. Характерной особенностью является и то, что воспаленные сочленения болят утром или во второй половине ночи, это сопровождается скованностью движений в кистях. К вечеру болевые ощущения проходят.

Одновременно могут воспаляться и другие суставы, например, лучезапястные, коленные, голеностопные, локтевые. Часто обострение болезни сопровождается повышенной температурой, общим недомоганием.

Со временем, если пациент не получал адекватного лечения, кисть деформируется, ее функция полностью утрачивается. Причем искривления руки настолько характерны и типичны, что их называют “визитной карточной” ревматоидного артрита.

Подагрический артрит

Подагра – это обменное заболевание, которое сопровождается избыточным образованием в организме мочевой кислоты и ее отложением в виде солей в периферических тканях. Чаще всего при подагре страдает сустав первого пальца стопы, но иногда (особенно у женщин) псориатический артрит поражает верхние конечности с развитием артрита, который очень похож по внешним признакам на ревматоидный.

Признаки псориатического артрита пальцев рук:

  • Воспаления проявляется в виде неожиданных приступов.
  • Боль очень острая, к пальцу невозможно притронуться.
  • Сустав краснеет, отекает, кожа над ним блестит, имеет синюшный оттенок.
  • При длительном течении заболевания появляются специфические для подагры тофус-узелки под кожей, которые представляют собой скопление солей-уратов.
  • Приступ длится 3-10 дней и проходит самостоятельно либо под действием лечения (уколы, таблетки, мази).

Если не прибегать к терапии и вторичной профилактике (диета, медикаменты), то со временем пораженные суставы разрушаются, кисть деформируется и теряет свою функцию.

Псориатическая артропатия

В 7% случаев кожная болезнь псориаз осложняется развитием хронического воспаления суставов (псориатическая артропатия). Причины этого, как и самого псориаза, неизвестны.

Для этого артрита характерно так называемое осевое поражение, когда одновременно воспаляются все сочленения одного или нескольких пальцев. Из-за этого он становится похож на сосиску (сосискообразные пальцы).

Боль очень сильная, наблюдается как в покое, так и при движениях. Палец увеличен в размерах, красный, кожа над ним горячая. Поражение имеет несимметрический характер. В диагностике помогают указания пациента на кожную псориатическую сыпь в прошлом или ее присутствие в данный момент.

Вибрационная болезнь

Возникает у лиц, которые работают с ручными механизированными инструментами, производящим вибрацию. При ее длительном воздействии может развиваться локальная вибрационная болезнь, которая имеет несколько стадий.

В начале пациенты жалуются на переходящие боли, онемение, ощущение беганья мурашек в пальцах рук. Далее боль становится более выраженной, постепенно утрачивается чувствительность кожи пальцев, а также выпадают другие ее виды, например, температурная и вибрационная. Нарушается тонус сосудов и может возникнуть дополнительно синдром Рейно. На последней стадии развиваются трофические осложнения (язвы, гангрена), что грозит потерей отдельных пальцев или целой кисти.

Панариций

Это гнойное воспаление всех тканей пальца. Обычно поражается ногтевая фаланга. Причина панариция – проникновение инфекции в мягкие ткани, например, порез, прокол пальца, выдергивание заусенцев, неудачный маникюр и пр.

Первый признак панариция – боль, которая имеет дергающий или пульсирующий характер, усиливается ночью. Потом присоединяется покраснение и отек, кожа становится горячей на ощупь, можно обнаружить рану с выделением гноя. Страдает и общее состояние человека: температура повышается к высоким значениям, развивается общее недомогание.

Панариций – это опасное заболевание не только для одного пальца, но и для жизни человека, ведь инфекция может попасть в кровь с развитием сепсиса и летального исхода. Поэтому гнойное воспаление – это неотложное состояние, которое требует срочной хирургической помощи и адекватной антибиотикотерапии.

Это только основные причины того, почему болят суставы пальцев рук. На самом деле, их очень много. Если боль не покидает вас на протяжении длительного времени, не связана с ушибом, сопровождается другими патологическими признаками, то следует в обязательном порядке обследоваться у врача. Ведь такой, на первый взгляд, пустячный симптом может стоить не только руки, но и жизни.

Комментарии

Света — 03.12.2016 — 02:07

  • ответить

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Болит сустав большого пальца на руке: что это может быть?

    Человеческая кисть довольно сложный и многофункциональный инструмент. С ее помощью могут выполняться как самые тонкие  и мелкие работы, так и работы, требующие больших физических усилий. Кисть человека сильно отличается от таковой у приматов и расположение большого пальца на ней играет ключевую роль. Большой палец противопоставлен остальным пальцам кисти. Все это позволяет надежно захватывать и удерживать различные инструменты и предметы. Кроме того мышечная сила этого пальца значительно сильнее, чем других.

    Когда болит сустав большого пальца на руке, то функциональность кисти снижается сразу на 40-50% и выполнение очень многих действий попросту становится невозможным.

    болит сустав большого пальца на руке

    Причины боли в суставе большого пальца руки:

    • Травматические повреждения;
    • Синдром запястного канала;
    • Синдром Рейно;
    • Полиартроз пальцев кистей;
    • Ревматоидный артрит;
    • Псориатический артрит;
    • Подагрический артрит.

    Травматические повреждения

    Боль в суставе большого пальца руки возникает непосредственно сразу же после травмы. Здесь прослеживается четкая причинно-следственная связь. Могут быть повреждены как связки сустава (возникает их растяжение или разрыв), так и кости (трещины, переломы). Диагностика несложная. Достаточно проведения обычного рентгеновского обследования. Лечение также не представляет затруднений. Прежде всего, обеспечивают необходимую иммобилизацию. В настоящее время для этого применяют ортез на большой палец руки. Длительность его ношения варьируется и зависит от характера травмы.  Из лекарств назначаются исключительно обезболивающие препараты различных фармакологических групп. В определенных случаях вместо ортезов можно применить и тейпирование большого пальца руки.

    ортез на большой палец руки

    Синдром запястного канала

    Очень часто данная патология развивается у лиц, которые довольно продолжительное время проводят за клавиатурой компьютера или сотового телефона.

    Палец в этом случае выполняет длительную и однообразную работу с этими устройствами. Причиной боли является то, что во время такой работы нарушается нормальное снабжение кровью тканей кисти, в том числе и ее нервных волокон. Они тогда начинают воспаляться. Это и объясняет то, почему болит сустав большого пальца на руке.

    Кроме того, для данного синдрома характерно онемение указательного, среднего и безымянного пальцев. Все это также напрямую связано с недостаточным кровоснабжением нервных волокон в кисти.

    причины боли в суставе большого пальца руки

    Лечение заключается в резком уменьшении, а то и полном отказе от пользования этими устройствами на период лечения. Применяются анальгетические, противовоспалительные препараты, симптоматическое лечение и физиотерапия.

    Синдром Рейно

    Развитие и клиническая картина синдрома Рейно очень похожа на синдром запястного канала. Здесь тоже имеет место нарушение кровоснабжения нервных волокон в ткани кисти, но причины этому могут быть другие. Наиболее часто он возникает при аутоиммунных заболеваниях, когда поражается соединительная ткань. Общее название этой группы заболеваний – коллагенозы.  К ним относятся: системная красная волчанка, ревматизм, дерматомиозит, ревматоидный полиартрит.

    Развитие синдрома Рейно происходит постепенно, в течение длительного (несколько лет) времени и проходит в несколько стадий:

    • Ангиоспастическая (1 стадия). Провоцирующим фактором здесь является холодовое воздействие на кисти рук, например мытье их холодной водой, а также курение и стрессовые ситуации. Возникает чувство онемения кожи. Кроме того кожа на пальцах  сразу же меняет окраску. Становится бледной и холодной на ощупь. После прекращения действия провоцирующего фактора никаких изменений на коже кистей рук не отмечается;
    • Ангиопаралитическая (2 стадия). Здесь приступы возникают гораздо чаще, для их возникновения необязательно наличие провоцирующего фактора. Длительность их может составлять час и даже более. Приступы могут возникать сами по себе. После прекращения приступа кожа на пальцах рук приобретает синюшную, цианотическую окраску. Немного спустя эта окраска сменяется обширной гиперемией (покраснением кожи) и развитием умеренного отека над пораженными областями;
    • Атрофопаралитическая (3 стадия). На этой стадии патологические изменения на коже видны не только во время приступов. Изменение кожи носит дистрофический характер. Она бледная, морщинистая, дряблая. Кроме того на ее поверхности могут располагаться мелкие пузырьки со светлым или кровянистым содержимым. Когда они вскрываются или травмируются, на их месте образуются долго незаживающие ранки и язвочки. В запущенных случаях поражение распространяется не только на всю толщу кожи, но может распространяться и на более глубокие ткани и распространяться вплоть до кости.

    Во время приступов и в периоды между ними кожа ни кистях рук и сами кисти приобретают характерный вид.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Диагностика заболевания производится на основании данных общеклинического обследования, а также проведения капилляроскопии в сосудах ногтевого ложа, применение УЗИ- технологий, а в частности допплер-сканирования, использование термографии кистей с оценкой восстановления температуры кожи после ее охлаждения.

    Лечение

    Прежде всего, устраняют факторы, провоцирующие приступ, а в момент возникновения приступа онемевшие пальцы растирают мягкой тканью, погружают в теплую воду, применяют энергичный массаж.

    Эти методы в принципе те же самые, что применяются при оказании помощи при отморожениях.

    В дальнейшем назначаются сосудорасширяющие препарата (коринфар, верапамил), препараты улучшающие кровоснабжение и микроциркуляцию в тканях (плавикс, тиклид, вазопростан, актовегин). Медикаментозную терапию обязательно дополняют физиотерапевтическими методиками. При неэффективности всех этих методов лечения могут быть применены хирургические методы. А именно, симпатэктомия  (пересечение определенных нервных волокон на кисти с целью снятия тонуса с кровеносных сосудов), а также пересадка стволовых клеток, с целью улучшения периферического кровообращения.

    Полиартроз пальцев кистей

    При этом заболевании происходят патологические и деструктивные процессы непосредственно в тканях, окружающих сустав. В этот процесс также вовлекаются волокна нервов, что и вызывает боли, а также частичную утрату функций сустава. При этом заболевании характерно, что болят  суставы больших пальцев рук.
    Причины развития данной патологии могут быть самые различные, но основные из них: инфекционные заболевания, иммунные и аутоиммунные нарушения, травмы сустава, а также длительная и однообразная нагрузка на сустав из-за характера определенной работы.

    Диагноз устанавливается, опираясь на данные анализов, а также, что обязательно, после проведения рентгеноскопии суставов кисти.

    При прогрессировании процесса суставные поверхности и сами суставы на кисти деформируются. Кисть приобретает  определенный внешний вид. Пальцы скрючены, а под кожей кисти определяются характерные узелки.

    Более подробно о остеоартрозе кистей читайте здесь…

    причины боли в суставах кистей

    При полиартрозе пальцев кистей и ризартрозе (артрозе большого пальца руки) лечение должно включать:

    • назначение НПВС (нестероидных противовоспалительных средств): диклофенак, мовалис;
    • инъекции гормональных препаратов, наиболее эффективно их введение непосредственно в сустав (гидрокортизон);
    • хондропротекторы (хондролон, структум, алфлутоп);
    • методики физиотерапии и массажа.

    Кроме того, очень желательно будет применить тейпирование большого пальца руки. При невозможности осуществления этого метода, можно с тем же успехом применить  ортез на большой палец руки.

    Ревматоидный артрит

    Данное заболевание характерно для тех людей, кто часто болел ангиной. Причиной этого недуга является аутоиммунный фактор. Он в этом случае запускает все патологические процессы и вызывает боль в суставе большого пальца руки, лечение должно проводиться с учетом этих особенностей.

    При диагностике данного заболевания следует особо уделить внимание на полноценное обследование, с целью точной диагностики именно этого заболевания. Здесь крайне важны анализы на наличие ревматоидного фактора и наличие С-реактивного белка.

    Псориатический артрит

    Непосредственной причиной развития именно этой патологии является псориаз.

    Современная медицинская наука так до конца и не ответила на вопрос, что же является его причиной.

    почему болит большой палец на рукеОднако, имеются весомые данные, что причиной данного недуга являются аутоиммунные нарушения. Диагностика псориаза несложная. Он имеет четкую и типичную клиническую картину. Изменения на коже имеют характерный вид и могут локализоваться в самых различных областях.

    Для этого заболевания характерно не только патологические изменения на кожных покровах, а еще и деструктивные изменения в суставах кистей рук. Именно это и является причиной того, что болит сустав большого пальца на руке  и лечение здесь, прежде всего, будет направлено на лечение основного заболевания. Ведущую роль в этом играют назначения препаратов, стимулирующих иммунную систему (лейкоген, левамизол) и методов ее стимуляции ( УФО крови, плазмаферез, переливание лейкоцитарной массы).

    более подробно о лечении псориатического артрита можно прочитать здесь…

    Подагрический артрит

    Причиной возникновения подагры и, как следствие, возникновения подагрического артрита, является нарушение обмена мочевой кислоты в результате генетической предрасположенности.

    Как правило, поражаются суставы на большом пальце стопы, но нередко в процесс вовлекается и сустав большого пальца на кистях рук.

    Возникает боль в суставах больших пальцев рук. Лечение здесь будет направлено на коррекцию этих нарушений. Помимо назначения противовоспалительных препаратов, хондропротекторов, к лечению обязательно добавляются препараты, нормализующие обмен мочевой кислоты. Типичным представителем является аллопуринол. Помимо медикаментозного лечения нужно наложить ортез на большой палец руки в случае, если он был затронут патологическим процессом.

    О лечении подагрического артрита мы написали в этой статье…

    Как видно из вышеизложенного, точно установить, почему болят большие пальцы рук, суставы, как их лечить, бывает довольно затруднительно. Иногда, это не под силу одному врачу поликлиники. Поэтому для установления точной картины болезни, ее  причины и всевозможных эффективных методов лечения, рекомендуем обращаться одновременно сразу к нескольким специалистам: хирургу, терапевту, невропатологу, ревматологу, дерматологу.

    Ревматоидный артрит кистей рук: не пропусти симптомы

    Ревматоидный артрит кистей рук, как и другие виды ревматоидного артрита относится к аутоиммунным заболеваниям, при котором иммунитет организма начинает разрушать собственные клетки, воспринимая их как чужеродные. Возникает воспаление, деформация и разрушение суставов и сильная боль. Провоцирующими факторами возникновения болезни могут быть инфекционные заболевания, травмы, переохлаждения и в значительной мере – стресс.

    • Лечение
    • Видео по теме

    Симптомы ревматоидного артрита кистей рук:

    • онемение, скованность при сгибании и разгибании пальцев, особенно по утрам;
    • длительные боли и хроническая усталость;
    • припухлость, покраснение, образование подкожных узелков;
    • скрип, деформация, симметричное воспаление суставов;
    • повышение температуры.

    С развитием болезни любые движения руками отзываются резкой болью, досаждает скованность и ощущение бессилия рук, невозможность выполнять простейшие действия, такие как застегивание пуговиц, поднятие чашки, или нарезание хлеба ножом. При этом возникает общая слабость, недомогание, может повышаться температура. Наиболее сильная боль и скованность появляется утром. Вначале болезни на боль зачастую не обращают внимания, она непродолжительная, но в дальнейшем состояние ухудшается. Боли при ревматоидном артрите кистей наиболее сильные по сравнению с другими видами ревматоидного артрита. Наблюдается большая склонность к деформации пястно-фаланговых и межфаланговых суставов.

    Наиболее распространены два типа деформаций. В первом случае возникает искривление пальца у ладони и его крайнего снаружи сустава, а средний как правило не повреждается, поэтому палец выглядит скрюченным. Второй тип возникает при поражении среднего сустава пальца, который сгибается по направлению к ладони, а крайний снаружи сустав в обратном направлении. Это заболевание тяжело поддается лечению и часто приводит к деформации и разрушению суставов кисти.

    Лечение

    При лечении очень важно, на какой стадии находится заболевание, не произошли ли необратимые изменения. Когда же деформация и разрушение зашли слишком далеко, необходима замена пораженного сустава протезом хирургическим путем. Для более успешного лечения желательно установить причину, вызвавшую болезнь. Но в любом случаи нужно комплексное лечение, с использованием медикаментозных средств, физиолечения, лечебной гимнастики. При ревматоидном артрите кистей рук лечение деформаций осуществляется с использованием пальцевых или кольцевых шин.

    2 Ревматоидный артрит кистей рук: не пропусти симптомы

    Из лекарственных средств используют стероидные и нестероидные противовоспалительные, обезболивающие препараты, при наличии инфекции применяют антибиотики. В лечении применяются препараты, снижающие иммунитет, цитостатики. Биологические препараты (ингибиторы ФНО) назначаются для снижения воспаления. Существует сравнительно новый метод — терапия моноклональными антителами. А также назначаются витамины и хондропротекторы. Из методов физиотерапии наиболее часто используют прогревание. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

    Помимо основного лечения применяются компрессы с теплом и холодом попеременно, в результате расширяются и сужаются сосуды, облегчая кровоток, уменьшается отек. Для тренировки рук можно воспользоваться тренажерами из мягкого пенопласта. Существуют различные приспособления, позволяющие облегчить жизнь: «липучки» вместо пуговиц, открывалки для бутылок, облегченная посуда, удобные дверные ручки. Очень хорошим действием обладают такие увлечения, как вышивание, лепка, игра на пианино или другие подобные занятия.

    Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.