Что такое подагра коленного сустава

Подагра — причины, симптомы и профилактика

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Подагра — причины, симптомы и профилактика

загрузка...

Подагрой называется заболевание, которое связано с повышением уровня мочевой кислоты и ее солей в крови и выпадением их кристаллов в тканях организма. Наиболее частое место отложения уратов (солей мочевой кислоты) – суставы, особенно, сустав большого пальца ноги. В связи с тем, что кристаллы мочевой кислоты и ее солей имеют звездчатую структуру, они своими острыми углами травмируют окружающие их ткани. Стандартным ответом организма на любое повреждение, является воспаление, а так как кристаллы откладываются преимущественно, в области сустава большого пальца ноги, основным проявлением, которое беспокоит больных, является подагрический артрит.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Обычно артрит развивается постепенно, однако, при грубом нарушении диеты, например, при употреблении большого количества белковой пищи, красного вина или шоколада, может развиться острый приступ подагрического артрита.

Болеют подагрой мужчины и женщины в разные возрастные периоды, так, у мужчин, она развивается наиболее часто в среднем возрасте, а у женщин – в пожилом.

  • Причины подагры

    Причиной подагры является нарушение обмена мочевой кислоты в организме – ее повышенное образование в печени или уменьшенное выведение почками. Такие нарушения в работе почек возникают при серьезных заболеваниях таких как поликистоз почек и гидронефроз.

    ‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1571, count: 4});

    Еще одной причиной подагры является нарушение обмена веществ, а именно, патология ферментной системы, ответственной за обмен пуриновых оснований, входящих в состав нуклеиновых кислот (ДНК и РНК).

    Отмечено также, что подагра может развиваться не только как самостоятельное заболевание, но и быть лишь одним из симптомов другого, более серьезного заболевания, например, врожденного или приобретенного порока сердца, развивающегося по синему типу, может также быть симптомом некоторых заболеваний крови, например, миелолейкоза и полицитемии.

    Несмотря на то, что принято разделять эти причины, у большинства обследованных пациентов, наблюдается сочетание первых двух.

    Спровоцировать обострение подагры при ее хроническом течении может также перегревание(например, в сауне или бане) и переохлаждение пораженных суставов.

    Симптомы подагры

    У 75% больных подагрой, основным симптомом заболевания, является рецидивирующий моно- или олигоартрит суставов нижних конечностей, особенно часто, сустава большого пальца. Также поражаются голеностопные и коленные суставы. Довольно редко при подагре наблюдается артрит мелких суставов кистей. Еще реже развивается подагрический артрит лучезапястного и локтевого суставов.

    Характерной особенностью подагрического артрита является то, что он часто развивается ночью с интенсивным нарастанием болевого синдрома, который достигает своего максимума уже через несколько часов от начала приступа.

    Из-за большой силы боли, ограничиваются движения в суставе, вплоть до полного их отсутствия. Над суставом определяется покраснение кожи и повышение ее температуры. При интенсивном развитии воспалительного процесса, может повыситься температура тела. В течение нескольких дней, артрит стихает, не оставляя после себя каких-либо изменений.

    Спровоцировать развитие артрита может нарушение диеты, то есть, употребление в пищу большого количества продуктов, богатых пуринами – это мясо, алкоголь (пиво и красное вино). Также к серьезным провоцирующим факторам относятся травмы, операции и прием мочегонных средств, что ухудшает выделение мочевой кислоты почками.

    У некоторых больных развивается хронический полиартрит, характеризующийся волнообразным течением воспалительного процесса в суставах. Хроническое течение подагры с постоянной симптоматикой называется хронической тофусной подагрой.

    Иногда первым проявлением подагры может быть приступ почечной колики, связанный с появлением в почках камней. Камни при подагре состоят из мочевой кислоты, которая в избытке вырабатывается в организме, а вот почки ее полностью вывести не могут. Мочекаменная болезнь при подагре со временем приводит к развитию подагрической нефропатии и почечной недостаточности.

    Еще одним проявлением подагры, от которого она и получила свое название, являются тофусы. Тофусами называются плотные безболезненные узелки, располагающиеся в толще кожи, обычно над суставами. В случае, если кожа над тофусом изъязвляется, его содержимое выделяется во внешнюю среду в виде белой пасты.

    Профилактика подагры

    Рекомендуется дважды в год сдавать анализ на уровень мочевой кислоты в крови. Определяется это тем, что первые стадии развития гиперуринемии (повышение в крови мочевой кислоты), никак себя не проявляет и будет очень хорошо, если удастся скорректировать диету еще до развития основных симптомов.

    Если имеется наследственная предрасположенность, то есть кто-то из родственников болеет подагрой, необходимо следить за уровнем мочевой кислоты в крови еще более тщательно и соблюдать диету даже при нормальных ее значениях.

    Занятия спортом способствуют усилению выделения мочевой кислоты почками, а значит, уменьшают ее уровень в крови.

    Артроз и артрит – болезни, характеризующиеся патологическими изменениями суставов, однако, разница между артритом и артрозом существенная. Для того, чтобы понимать, чем отличается артрит от артроза, необходимо рассмотреть этиологические факторы, патогенез, симптомы артрита и артроза. Лечение артроза и артрита также имеет различные подходы.

    Что такое артрит, артроз? Как проявляются поражения суставов при артрите и артрозе, в чем разница? При артрозе и артрите отличия обусловлены механизмом возникновения патологических изменений.

    Артроза и артрита лечение длительное, мультикомпонентное. Зачастую в результате несвоевременного лечения, артрит и артроз можно рассматривать, как последовательные этапы патологического процесса. Разобравшись, что такое артрит и артроз, определим отличия артроза от артрита.

    Артрит, классификация

    Артрит – обусловлен воспалительными изменениями, объединяет как патологию собственно суставов, так и является симптомом других болезней, протекающих с их поражением. От установления причины, вызвавшей воспалительный процесс, зависит то, как лечить артрит.

    По этиологическому фактору различают:

    • Первичный — ревматоидный, ревматический артрит, болезнь Бехтерева, Стилла, другие.
    • Вторичный – осложнения инфекционного, неинфекционного процесса (реактивный при хламидийной инфекции, гепатите, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, септические поражения).

    По количеству пораженных суставов:

    • Моноартрит – при поражении единственного сустава.
    • Полиартрит – при поражении группы суставов.

    По характеру течения болезни:

    • Острый артрит – с яркой клинической картиной воспалительных изменений соединительной ткани сустава.
    • Подострый – промежуточный вариант, этап разрешения острого состояния.
    • Хронический артрит – со стёртой клинической картиной, замедленным течением, периодами затухания и обострения.

    Остеоартроз, классификация

    Деформирующий остеоартроз, ревматоидный артроз или артроз — заболевание, в основе которого лежат дегенеративные изменения, связанные с разрушением всех структур сустава, хрящевой прослойки, связок, мышц, сухожилий, кости. В этом основные отличия артроза суставов от артрита, приводящие к необратимым деформациям пораженных суставных поверхностей, нарушению функции, инвалидизации пациента.

    • Идиопатический — без установленной причины. В основе патологического процесса лежит аутоиммунный механизм повреждения (первичный ревматоидный артроз у молодых пациентов).
    • Вторичный остеоартроз – результат нарушения обменных процессов, перенесенной травмы, воспаления. Например, ревматоидный артроз, возникший после перенесенного ревматоидного артрита.

    Артрит, причины

    Факторами риска являются:

    • Нарушение обменных процессов в организме.
    • Фактор наследственной предрасположенности.
    • Инфекционные заболевания.
    • Иммунодефицитные состояния, наличие аутоиммунных заболеваний, аллергические проявления.
    • Повышенная нагрузка на опорно-двигательный аппарат, обусловленная профессиональной деятельностью, травматический компонент.

    Артроз, причины

    Факторами риска развития остеоартроза являются:

    • Возраст. Остеоартроз – болезнь людей пожилого возраста, исключением является ревматоидный артроз, встречающийся в юношеском возрасте. По статистическим данным ВОЗ от артропатий страдают около 10% населения земного шара.
    • Физические перегрузки, травмы, лишний вес, увеличивающий нагрузку на сустав. Больше других страдают крупные сочленения: тазобедренный – коксартроз, коленный — гонартроз.
    • Наследственный фактор: особенности обменных процессов, структуры хрящевой ткани.
    • Предшествовавшие воспалительные процессы без надлежащей терапии.

    Артрит, симптомы

    Независимо от причины заболевания, признаки болезни имеют схожую клиническую картину в острой фазе процесса и во время периода обострения хронического течения болезни.

    • Боль – первый симптом. Имеет различную интенсивность, чаще носит постоянный характер, не зависит от физической нагрузки.
    • Гиперемия кожных покровов области сочленения, локальное повышение температуры (область сустава становится горячей на ощупь), выраженный отёк.
    • Наличие выпота (жидкости) в полости суставной сумки. Микробиологическое, цитологическое исследование жидкости из воспалённой полости имеют важное значение для диагностики, установления причинного фактора. Чаще страдают коленные суставы. Наличие воспалительного характера жидкости внутри суставной сумки – отличие артрита от артроза коленного сустава.
    • Внесуставные проявления основного заболевания: повышение температуры тела, поражение сосудов – васкулит, клапанов сердца, заболевания легких – альвеолит, пульмонит, поражения почек – нефрит, кожные проявления, гематологические изменения – анемия, увеличение количества тромбоцитов периферической крови.
    • Ограничение объёма движений в сочленении, нарушение функции.

    Остеоартроз, симптомы

    Симптомы артроза обусловлены длительным нарушением питания, кровоснабжения хрящевой пластинки. Хрящ теряет свою эластичность, становится тоньше, при этом из костной ткани внутри полости сустава формируются разрастания — остеофиты, необратимо деформируя суставную поверхность, нарушая функциональность, причиняя боль, существенно ограничивая подвижность.

    • Боль. Для начала заболевания характерна умеренная по интенсивности, ноющая, постоянная боль. Усиление болевого синдрома связано с нарастанием дистрофических изменений хряща и деформаций. Боль может отличаться, носить временный характер: от утренней скованности, до постоянной и стихающей в течение дня. Быстрое, интенсивное нарастание болевого синдрома является плохим прогностическим признаком.
    • Видимая деформация.
    • Функциональные нарушения: сгибания, разгибания.
    • Характерный хруст при движении.
    • Развивающаяся неподвижность сустава приводит к инвалидизации пациентов.

    Остеохондроз – частое патологическое состояние позвоночника, в основе лежат те же изменения хрящевой ткани, что при артрозе.

    Диагностика

    Диагностика артритов и артрозов направлена на выявление основной причины заболевания, определение степени активности процесса, оценку прогноза и эффективности лечения, своевременную диагностику осложнений заболевания.

    Комплекс диагностических тестов включает общеклинические лабораторные исследования, инструментальные исследования печени, почек, рентгенологические диагностические мероприятия, микроскопические, бактериологические исследования.

    • Отличительными особенностями артритов разной этиологии являются: повышение скорости оседания эритроцитов, увеличение уровня лейкоцитов в периферической крови, что позволяет определить степень выраженности воспалительных изменений, увеличение С-реактивного белка в плазме крови – важный лабораторный диагностический тест.
    • Рентгенологическое исследование позволяет увидеть характерную картину для воспалительно изменённых суставных поверхностей.
    • МРТ – наиболее информативный метод выявления воспалительных изменений внутри суставной сумки.
    • Применяется ультрасонография с доплером.
    • В сложных случаях возможно проведение артроскопии с целью дифференциальной диагностики и лечения.

    Достаточно информативным методом, позволяющим установить диагноз, дифференцировать артроз или артрит, является рентгенологическое исследование. В зависимости от выявленных изменений, степени деформации внутрисуставного хряща и ширины суставной щели выделяют четыре степени патологических изменений при артрозе.

    Артрит, принципы лечения

    Лечение артрита – длительное, основной целью является вылечить заболевание, вызвавшее воспалительные изменения суставной сумки либо достижение длительного безрецидивного течения болезни, предотвращение развития необратимых изменений, деформаций, улучшение качества и продолжительности жизни пациентов.

    Для лечения широко применяются:

    • Медикаментозные методы воздействия. В зависимости от этиологического фактора применяются: антибактериальные, нестероидные противовоспалительные препараты, гормоны, введение противовоспалительных препаратов непосредственно в суставную полость, при тяжелых формах болезни ревматической природы, назначаются химиотерапевтические препараты.
    • Немедикаментозное лечение. Важную роль играют лечебная физкультура, соблюдение режима питания, здоровый образ жизни – отказ от курения, алкоголя, физиолечение, своевременная ортопедическая помощь и коррекция уже имеющихся нарушений, профилактика обострений сопутствующий заболеваний.
    • Хирургический метод не является методом выбора при лечении. Это средство оказания помощи пациентам в особо сложных случаях – при развитии тяжелых осложнений, выраженном болевом синдроме, неэффективности первых двух методов лечения. Имеет ограничения и определённые показания к назначению.

    Остеоартроз, лечение

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Артроз ревматоидный лечится комплексно, включает:

    • Немедикаментозную терапию. При ревматоидном артрозе лечение включает лечебную физкультуру, физиолечение, охранительный режим, уменьшение нагрузки, соблюдение диеты, борьбу с лишним весом.
    • Медикаментозное лечение связано с купированием болевого синдрома. Чаще назначаются нестероидные противовоспалительные средства, гормональные препараты.
    • Хирургические методы лечения: пластика, артродез, протезирование крупных суставов (коленного, тазобедренного).

    Профилактика обострений

    В связи с возможностью затяжного, хронического течения болезни, развитием осложнений, независимо от причины их возникновения, пациенты подлежат постоянному или длительному наблюдению, проведению реабилитационных мероприятий, разработанных с учётом индивидуальных особенностей и характера болезни.

    Важное профилактическое значение имеют:

    • Излечение воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата, проведение комплекса реабилитационных мероприятий после перенесенных травм.
    • Ограничение нагрузок, здоровый образ жизни, правильное рациональное питание как фактор борьбы с лишним весом.
    • Своевременная ортопедическая коррекция костных деформаций, приобретенных в процессе жизни.

    Что такое артриты и артрозы, чем отличается артрит от артроза и признаки (представлены в виде таблицы):

    Помните, при первых признаках неблагополучия важно своевременно обратиться к специалисту. Несвоевременное начало лечения увеличивает риск возможных негативных последствий болезни.

    Разрыв мениска коленного сустава: лечение народными средствами и первая помощь

    В травматологии разрыв мениска коленного сустава довольно часто встречающееся заболевание, которое требует правильного ведения с самого начала, начиная с доврачебной помощи и заканчивая периодом реабилитации. Однако, существует ряд народных методов лечения разрыва мениска коленного сустава, которые также могут в некоторых случаях быть довольно эффективны.

    Содержание статьи:
    Что это
    Симптомы
    Первая помощь, лечение
    Народные средства

    Что такое разрыв мениска?

    Мениском называют хрящевую прослойку между костными структурами в коленном суставе. Основная ее функция – амортизационный механизм, смягчающий трение, снижающий нагрузку на сустав. В состав коленного сустава входит два мениска: наружный или латеральный и внутренний или медиальный. Они фиксируются связочным аппаратом к костям, тем не менее, довольно подвижны и находятся в окружении суставной жидкости, через которую и происходит их трофика.

    травма

    К разрыву мениска может привести множество причин, но в первую очередь это травматическое повреждение. Оно происходит в результате непосредственного удара по суставу или косвенно вследствие избыточной нагрузки на коленный сустав. Итак, причинами разрыва мениска являются:

    • падение на ноги с большой высоты;
    • статические вертикальные чрезмерные нагрузки, в том числе и избыточный вес;
    • удар по колену тупым или острым предметом;
    • превышение физической нагрузки на коленный сустав при недостаточном разогреве мышц;
    • переразгибание или чрезмерная ротация сустава;
    • последствия операций на коленном суставе;
    • сопутствующие воспалительные и инфекционные болезни опорно-двигательного аппарата, в том числе и аутоиммунные поражения (ревматизм, волчанка и так далее);
    • деструктивно-дегенеративные возрастные изменения хряща и костных структур;
    • обменные болезни (сахарный диабет, подагра и так далее);
    • недостаточность трофики (нарушение кровообращения сустава);
    • повторная травматизация и так далее.

    Симптомы травмы

    В первую при разрыве мениска человек ощутит резкую боль, локализованную в колене. Это связано с тем, что иннервация коленного сустава хорошая и травма приводит к повреждению нервных волокон в том числе. Пациент может ощутить щелчок, с которым разрывается хрящ. Чаще всего это субъективные ощущения.

    боль в коленеПостепенно болевой синдром притупляется, особенно при полной иммобилизации, которая зачастую происходит неосознанно (человек бережет поврежденную конечность). Однако, при малейшем движении боль возвращается вспышкой.

    Движения в конечности значительно затрудняются даже при обезболивании: невозможно присесть на корточки, возникают значительные затруднения при спуске и подъеме на лестницу и тому подобное. В некоторых случаях, особенно при сочетании разрыва с ущемлением, некоторые движения в суставе вообще не представляются возможными. Такой феномен называют блокировкой.

    Клинически при поверхностном осмотре наблюдается отечность, увеличение колена в объеме, покраснение и локальная гипертермия (кожа над суставом более горячая). При разрыве часто происходит повреждение сосуда, тогда в суставную полость истекает кровь – такое состояние называется гемартроз. При этом регистрируется симптом баллотирования, ощущения жидкостного компонента, при пункции получают кровь.

    Лечение

    Лечение разрыва должно начаться сразу после травмы. Пострадавшему должна быть оказана максимально возможная доврачебная помощь для облегчения дальнейшего ведения и профилактики еще большего повреждения.

    Лечение включает несколько этапов: доврачебный, специализированное оказание помощи в травмпункте (тактика ведения основывается на основании оценки тяжести травмы), период реабилитации (физиотерапевтическое лечение, медикаментозная поддержка).

    При легких повреждениях, возможно лечить разрыв народными средствами без операции. Но все-таки необходимо придерживаться назначений травматолога, а народные методы оставить в качестве вспомогательных.

    Доврачебная помощь

    Состоит из нескольких пунктов, которые помогут значительно снизить последствия травмы и снизить объем специализированного вмешательства к минимуму:

    • обездвижить колено с помощью наложения шины (можно использовать доски, подручные средства, шины Крамера, вакуумные и воздушные шины итак далее);
    • компрессприложить холод (позволить снизить отечность, уменьшит кровоизлияние в суставную полость за счет спазма сосудов);
    • придать конечности возвышенное положение (снизит отечность);
    • обезболить противовоспалительными средствами (можно использовать абсолютно любые НПВС, желательно конечно их инъекционную форму: анальгин, диклофенак, нимесулиды и так далее).

    Специализированное лечение

    Включает медицинские мероприятия, проводимые в травмпункте или травматологическом центре. В первую очередь проводят рентгенологическое исследование сустава для определения объема поражения. Иногда требуются такие диагностические мероприятия как КТ, УЗИ или артроскопия колена.

    Определяется тактика лечения: оперативное или консервативное. Оперативное вмешательство выбирается при полном размозжении, разрыве мениска, сопровождающегося разрывом связок, возможно смещением костных структур.

    ортезЕсли повреждение не на столько тяжелое, то может потребоваться пункция суставной полости для ликвидации гемартроза. После чего под местной проводниковой анестезией накладывают гипсовую повязку или жесткий ортез (бандаж).

    Затем проводят противовоспалительное лечение препаратами нестероидного ряда. Так же необходимы хондропротекторы для поддержания и ускорения заживления хрящевой структуры.

    Народные методы

    Народные средства как раз и направлены на ускорении регенерации хрящевой ткани. Таким образом, вместо медикаментозных средств можно использовать народные. Преимущества народной медицины в том, что она использует в своих схемах только натуральные продукты растительного или животного происхождения.

    Местное лечение

    Представляет из себя наложение компрессов или втирание специально приготовленных мазей и кремов:

    1. Медовая настойка: смешиваются мед и спирт в соотношении 1:1 (по 10 мл каждого ингредиента), после чего томятся на водяной бане в течение 10-15 минут, настаиваются в темном прохладном месте в течение недели. Использовать в виде компрессов, хорошо укутать поверх полиэтилена шерстяным шарфом или махровым полотенцем, что бы колено прогрелось. Выдерживать 2 часа, желательно применять дважды в сутки. Длительность применения до полного выздоровления ежедневно.
    2. Луковый компресс: большая луковица натирается на мелкую терку, затем смешивается с сахаром или медом (чайная ложка). Полученная однородная масса равномерно распределяется по марлевой прокладке и накладывается на колено, фиксируется клеенкой, затем завязывается теплым шарфом. Компресс можно оставлять на ночь, длительность применения – 2 месяца.
    3. капустный листПовязка из лопуха и капустного листа: хорошо промыть листья, обдать кипятком. Теплыми наложить на коленный сустав, замотать теплым шерстяным шарфом, оставлять на всю ночь. Такая повязка рекомендуется в качестве первой помощи под шину, так как позволяет снять отечность, снизить воспаление и болевые ощущения.

    Компрессы позволяют снизить или полностью купировать болевые ощущения, улучшить кровообращение в районе травмы, тем самым ускорив обменные процессы. Это позволить хрящу быстрее регенерировать, снизит риск развития контрактуры коленного сустава и последующей хромоты.

    Средства для приема внутрь

    Такое лечение рекомендуется для скорейшего заживления. Народная медицина предполагает, что методы позволят компенсировать недостающие «строительные материалы» для восстановления мениска, и обогатить хрящевую ткань необходимыми витаминами и веществами для ускорения регенераторных процессов.

    В качестве методов используют:

    1. Травяной сбор: плоды боярышника, сосновые почки, листья эвкалипта, кору осины, чабрец, фиалку, зверобой и мяту смешать в равных пропорциях и залить 30 грамм смеси кипятком в полутора литровом термосе. Настаивать в течение суток. Принимать по 100 мл (полстакана) пять раз в сутки в течение двух месяцев.
    2. Настой из лаврового листа: 5 грамм лаврушки положить в литровый термос, залить полутора стаканами кипятка, оставить настаиваться на ночь (1 часов). Употреблять маленькими глотками в течение последующего дня. Срок применения – 3 суток с перерывом на 10-14 дней, затем курсы повторяют.

    Народные методы в тяжелых случаях, к сожалению, малоэффективны. Перед применением такого рода терапии необходимо получить консультацию и разрешение врача, так как пролонгация лечения может значительно ухудшить прогноз и привести к необратимым последствиям.

    Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

    Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

    Получить книгу

    Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.