Мыщелок коленного сустава воспаление

Болезни суставов коленей: их симптомы и эффективное лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Колено – один из самых крупных и сложно устроенных суставов человеческого тела, который постоянно несет большую нагрузку. И вместе с тем он очень уязвим: довольно часто страдает от травм и различных заболеваний. С болями в коленях знаком практически любой человек, и каждый из нас представляет, насколько тягостно испытывать чувство ограничения подвижности в ногах и затруднения при ходьбе. Многие болезни коленного сустава симптомы имеют схожие, но причины развития у каждой патологии свои. И кроме распространенных заболеваний, существуют малоизвестные, правильно распознать которые может только квалифицированный специалист.

загрузка...

Характер и причины и болезней коленных суставов

Любое заболевание суставов может иметь следующую природу:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Возможны различные сочетания вышеназванных процессов. Например, воспалительный процесс вызвал дистрофические нарушения, или заболевание дистрофической природы осложнилось воспалением. В таких случаях не всегда просто определить, что именно вызвало болезнь, но от правильного выявления причины во многом зависит успех лечения.

Абсолютное большинство болезней коленного сустава относятся к одной из двух групп:

  • артрит – воспалительный процесс различной природы, также называемый гонартритом;
  • aртроз – дистрофия хрящевой ткани и внутрисуставных структур (связок, менисков и т. д.).

Более редко диагностируются следующие патологии:

  • менископатия – дистрофическое поражение менисков колена с образованием кист (патологических полостей в тканях или органах, имеющих стенку и содержимое), кальцинатов (камней), надрывов, растяжений, деформаций и прочих изменений;
  • вывих надколенника – заболевание дистрофической (реже травматической) природы, связанное со слабостью или поражением связок (нестабильность надколенника);
  • дисплазия мыщелков бедренной кости, при которой утолщается борозда между ними, что тоже приводит к нестабильности надколенника;
  • бурсит – воспаление околосуставной капсулы без поражения внутрисуставных структур;
  • тендинит – воспаления связок;
  • хондроматоз – частичное превращение синовиальной оболочки в хрящевую ткань с образованием в ней плотных доброкачественных структур (узелков) – хондром;
  • киста Беккера – воспалительное поражение оболочек сухожилий икроножных мышц в области коленного сустава;
  • синдром Плика – скручивание или утолщение связок;
  • тендопатия (периартрит) сухожилий околосуставных мышц (например, двуглавой мышцы бедра);
  • болезнь Кенига (рассекающий остеохондрит) – образование ограниченного участка омертвения и отслойки суставного хряща от подлежащей кости в районе внутреннего мыщелка бедра;
  • болезнь Осгуда–Шлаттера – хондропатия в области бугристости большеберцовой кости, поражение места прикрепления сухожилия под коленной чашечкой;
  • болезнь Гоффа (липоартрит) – воспалительное поражение жировой клетчатки крыловидных складок колена;
  • синдром подвздошно-большеберцового тракта – неинфекционное воспаление синовиальной сумки подвздошно-большеберцового апоневроза (широкого сухожилия) в области наружного мыщелка коленного сустава;
  • внутрисуставные тела – чаще всего кусочки хрящевой и костной ткани (суставная “мышь”).

Общие симптомы заболеваний колена

Воспалительные, дистрофические и травматические поражения коленного сустава имеют много общих проявлений: длительно непроходящую боль, которая усиливается при сгибании ноги, щелчки, затруднения при ходьбе и опоре на больную конечность, иногда – видимую припухлость или деформацию колена.

Воспалительные заболевания (артриты, бурситы, тендиниты и т. п.) чаще характеризуются отеком колена: либо всего, либо какой-то отдельной его части. При выраженных воспалениях обычно присутствует высокая температура тела и другие симптомы, свойственные воспалительным процессам. Кроме этого, признаки воспалительного процесса определяются по общему анализу крови. Такие патологии нередко начинаются остро, на фоне здорового состояния организма.

Дистрофические поражения (артрозы, остеоартрозы, менископатии, тендопатии и прочее) обычно имеют наследственные или врожденные предпосылки (дефекты развития сустава, нарушения строения хрящевой ткани, сухожилий и т. п.) и развиваются всегда постепенно. Иногда они возникают на фоне общего нарушения обмена веществ или хронической патологий суставов. Часто возникают из-за того, что колено несет слишком большую нагрузку, несоразмерную его возможностям.

Дистрофические заболевания коленных суставов склонны к хроническому течению с нарастанием симптомов. Они длятся годами с периодами обострений и ремиссий. Если диагностирована дистрофическая болезнь суставов коленей – лечение потребуется длительное и скорее всего постоянное.

Посттравматические болезни также могут иметь воспалительный или дистрофический характер, но всегда возникают вследствие травм: либо острых, либо хронических (небольших и часто повторяющихся повреждений).

Артрозы и артриты

Про самые распространенные болезни, артроз и артрит, мы уже неоднократно говорили на нашем сайте. Вы можете прочитать статьи:

Сегодня мы познакомимся поближе с другими, менее распространенными патологиями.

Бурсит и тендинит коленного сустава

Симптомы и отличия

Под этими названиями значатся воспаление суставной или сухожильной капсулы (бурситы), а также воспаление самих сухожилий и связок (тендинит). Эти заболевания нередко возникают из-за травм или других поражений опорно-двигательного аппарата. Тендинит может развиваться из-за неправильного формирования сухожилий колена, а также вследствие их слабости. Бурситом и тендинитом чаще болеют мужчины среднего возраста.

Бурсит нередко возникает как осложнение артрита, когда инфекция из суставной полости проникает непосредственно в суставную капсулу. А иногда, наоборот, бурсит становится причиной артрита. Симптомы бурсита отличаются от симптомов артрита тем, что боль в колене при бурсите более выраженная, постоянная и возникает без движения в суставе, поскольку гной или воспалительная жидкость растягивает капсулу и воздействует на ее нервные окончания. Чем больше скапливается жидкости, тем сильнее нарастает боль.

Бурсит мелких сухожильных капсул иногда называют кистой (например, киста Беккера). Боль при этом обычно не так сильна, как при бурсите суставной сумки колена, но может быть острой и возникает в какой-то определенной точке. Под кожей в месте поражения прощупывается “шишка”.

Тендинит также сопровождается болью и припухлостью колена в определенной области. Болезненные ощущения усиливаются от сокращения мышц, связанных с пораженным сухожилием, а также при сгибании и разгибании колена. Боль обычно отдает в мышцы бедра или голени.

Лечение

При лечении бурсита и тендинита проводится общая противовоспалительная терапия, пораженной конечности обеспечивается покой. Для уменьшения болей выполняют пункции (проколы) суставной капсулы с целью удаления жидкости и введения антибиотиков. В тяжелых случаях и при хроническом течении, особенно если заболевание нарушает качество жизни больного – проводится операция.

При нетяжелых или хронических формах болезни можно облегчить свое состояние средствами народной медицины. Вот несколько популярных рецептов.

  • Срежьте несколько листьев каланхоэ и положите их на сутки в холодильник или другое темное и прохладное место. Через сутки выжмите из листьев сок и делайте из него компрессы на область воспаления. В первые дни менять компрессы необходимо часто (5 -6 раз в день). В последующие – достаточно делать компрессы на ночь.
  • При хроническом бурсите хорошо помогают компрессы из свежих листьев лопуха и капусты. Смажьте больное место растительным маслом или кремом и приложите к нему внутренней стороной лист капусты или лопуха. Обмотайте колено пищевой пленкой и обвяжите теплой тканью. Через 1-2 месяца такого лечения жидкости будет образовываться меньше и воспалительные проявления стихнут.

Менископатия, хондропатия, тендопатия

Симптомы

К этой группе болезней относят дистрофические и посттравматические невоспалительные поражения тканей коленного сустава. Нередко они сопутствуют артрозам, но могут возникать и самостоятельно. На начальных этапах своего развития данные патологии иногда вызывают лишь незначительный дискомфорт, и по этой причине больные часто впервые обращаются к врачу уже на поздних стадиях заболевания. Чем эти заболевания отличаются от артрозов? По сути, более узкой локализацией – поражением либо хряща, либо мениска, либо сухожилия, связки или другой структуры сустава. Разнообразные виды таких заболеваний часто встречаются у спортсменов.

По клиническому течению этим патологиям обычно сопутствует боль при сгибании-разгибании ноги, при ходьбе, затруднения других движений, иногда – нестабильность сустава, когда при наступании на больную ногу – она непроизвольно сгибается. В пораженном суставе часто возникает хруст.

Поставить точный диагноз при таких патологиях по клиническим проявлениям обычно нельзя – для уточнения требуется обследование: рентген пораженной области, компьютерная или магнитно-резонансная томография, иногда артроскопия.

Лечение

Лечение поражений колена дистрофической природы направлено, прежде всего, на устранение причины. Терапевтические меры во многих случаях бывают неэффективными, и чтобы вернуть пациенту возможность свободной ходьбы или улучшить качество жизни – обычно проводится операция. В первую очередь она показана тем, кто страдает от мучительных болей.

А чтобы помочь своему организму восстановиться быстрее, можно применить несколько проверенных народных рецептов.

  • 50 граммов корня девясила залейте 125 граммами водки. Уберите в темное место и настаивайте 2 недели. После этого используйте средство для растирки больного колена. Через некоторое время наступит облегчение.
  • Заварите водой 5 -6 ложек обыкновенных овсяных хлопьев так, чтобы получилась густая каша. Остудите кашу, чтобы она не обжигала кожу. После нанесите ее на слой хлопчатобумажной ткани и оберните вокруг больного сустава. Сверху обмотайте повязку пищевой пленкой и обвяжите теплым материалом. Держите до полного остывания. Такой согревающий компресс можно делать на ночь. Полезные свойства овсянки сохраняются в течение суток, поэтому не готовьте лекарство впрок.

Бурсит коленного сустава: симптомы, лечение и фото

Как берут пункцию при бурситеБурсит коленного сустава представляет собой очень неприятное заболевание. Возникает оно в результате развития воспалительных процессов в суставной сумке. Наиболее распространенной причиной, которая вызывает этот недуг, являются травмы или тяжелые физические нагрузки, в результате которых происходит выделение синовиальной оболочкой коленных суставов большого количества внутрисуставной жидкости.

  • Бурсит коленного сустава: фото, причины возникновения
  • Симптомы бурсита коленного сустава
  • Диагностика бурсита коленного сустава лечение
  • Лечение бурсита коленного сустава
    • Местное лечение
    • Народные способы для облегчения состояния
    • Оперативное вмешательство
  • Дальнейшее восстановление
  • Меры профилактики
  • Заключение

Таким образом организм реагирует на то, чтобы убрать в суставе слишком высокое напряжение и свести к минимуму негативный эффект от возникающей травмы. Но наступает момент, когда объем внутрисуставной жидкости превышает допустимый, в результате организм уже не в состоянии ее переработать. Это приводит ее к накапливанию в полостях синовиальной оболочки. Следствием этого является развитие бурсита коленного сустава, для которого характерны свои симптомы и используются определенные методы лечения.

Бурсит коленного сустава: фото, причины возникновения

Методы лечения бурситаНе в каждом случае удается обнаружить причины бурсита. Встречаются такие пациенты, у которых этот недуг развивается без наличия серьезных на то оснований. Наиболее распространенными факторами, которые вызывают развитие этого недуга, являются:

  • Травмы и повреждения коленного сустава.
  • Растяжение сустава, вызванное его чрезмерным напряжением;
  • Значительная физическая нагрузка, превышающая допустимый предел.
  • Воспаление суставов, приводящее к развитию характерных заболеваний, например, подагры.
  • Проникновение инфекции.

Место локализации воспалительных процессов в значительной степени определяет и вид бурсита:

  1. Надколенный, или супрапателлярный бурсит. Именно его чаще всего обнаруживают у пациентов, которые обращаются с жалобами на воспаление надколенной сумки.
  2. Подколенный, или инфрапателлярный бурсит. Состояние, при котором воспалительные процессы затрагивают подколенную синовиальную сумку.
  3. Киста Бейкера. Ситуация, в результате которой происходит поражение синовиальной сумки, расположенной в нижней внутренней части коленного сустава.

Также выделяются два дополнительных вида этого недуга:

  • Серозный бурсит. Состояние, при котором отмечается воспаление синовиальной сумки, не связанное с деятельностью микробов. Как правило, его вызывают травмы или растяжения.
  • Гнойный. В этом случае причиной заболевания является проникновение в полость бурсы болезнетворных микроорганизмов, в результате деятельности которых начинает образовываться гной. Чаще всего путь к синовиальной сумке для бактерий открывается посредством ранок и трещин на коже.

В зависимости от характера протекания болезни выделяют острый и хронический бурсит. Это, в свою очередь, определяет симптомы заболевания, а также методику его лечения.

Симптомы бурсита коленного сустава

Определить бурсит коленного сустава можно по ярко выраженным симптомам.

  • Какие симптомы у бурситаВоспаление и болевой синдром, который остро ощущается при нажатии на зону рядом с суставом.
  • Значительная скованность либо ограничение диапазона движения в области больного сустава.
  • Признаки покраснения или отечности в области пораженного сустава.
  • Ощущение слабости в мышцах.
  • Слабость, недомогание, снижение работоспособности.
  • Повышенная температура в зоне очага заражения.
  • Общее увеличение температуры тела, что часто наблюдается при инфекционном бурсите.

Если бурса будет подвергаться продолжительного механическому воздействию, то на этом фоне может развиться хронический бурсит колена. Во время протекания острой формы заболевания основные симптомы будут связаны с воспалительными процессами в стенках бурсы.

Диагностика бурсита коленного сустава лечение

Лечение специалист выбирает, опираясь на результаты обследования, но прежде ему предстоит выяснить причину заболевания. Назначая различные процедуры диагностики, врачу необходимо убедиться в асептической природе воспаления болезни. Это можно сделать при помощи пункции сумки.

  1. Если по результатам анализов была выявлена прозрачная жидкость, то из этого следует, что имеет место асептическое воспаление.
  2. В случае обнаружения гноя можно предполагать, что бурсит был спровоцирован болезнетворными микроорганизмами.
  3. Не составляет большого труда выявить кисту Бейкера, поскольку она, как правило, возникает в характерном месте — подколенной ямке.
  4. При признаках подколенного бурсита часто приходится прибегать к группе инструментальных методов диагностики — ультразвуковое исследование, артрография, рентгенография коленного сустава.

В принципе определить этот недуг достаточно просто. Если этим занимается опытный врач, то получить картину заболевания можно по результатам общего осмотра и пальпаторного исследования.

Лечение бурсита коленного сустава

При подтверждении диагноза бурсита коленного сустава от врача требуется предложить программу терапевтических мероприятий, которые должны убрать все причины воспаления и снизить его выраженность. Эту задачу можно решить, включив в программу лечения следующие мероприятия:

  1. Покой для сустава;
  2. Лечение медикаментами;
  3. Физиотерапевтические процедуры.

При выборе наиболее эффективных методов лечения бурсита колена необходимо исходить из характера заболевания. Если была выявлена асептическая форма воспаления синовиальной сумки, то при лечении необходимо соблюсти ряд рекомендаций:

  • Как вылечить бурсит коленного суставаСоздание условий, при которых колену будет обеспечен покой;
  • Уменьшение воспаления при помощи ледяных компрессов;
  • Назначение противовоспалительных и обезболивающих препаратов;
  • Прием миорелаксантов, которые эффективно убирают спазм мышечной ткани и сосудов;
  • Аспирация синовиальной жидкости. Ее назначают в тех случаях, когда в бурсе накоплено большое количество жидкости.

Если по результатам диагностики была выявлена септическая форма болезни, то лечение сводится к приему антибиотиков. Одновременно с этим необходимо провести удаление гноя бурсы с помощью метода аспирации, также при этой форме показан дренаж суставной сумки.

Местное лечение

Для устранения неприятных симптомов можно использовать множество разнообразных противовоспалительных мазей:

  • вольтарен эмульгель;
  • траумель;
  • диклак;
  • ДИП-рилиф;
  • хондроксид;

Для наружного использования показаны компрессы, которые готовятся из димексида и 0,5% раствора новокаина. Эти компоненты берут в соотношении 1:3:

  • В приготовленную смесь необходимо опустить марлевую салфетку, а затем компресс прикладывают к пораженному месту;
  • На салфетку нужно положить пленку, а сверху укутать участок шарфом или полотенцем.

Держать эти компрессы на суставе необходимо не более получаса, иначе существует опасность получить сильные ожоги.

Народные способы для облегчения состояния

За то время, что врачам известно об этой болезни, накоплено немало рецептов народной медицины, которые позволяют эффективно убирать симптомы бурсита коленного сустава. Среди них можно выделить группу народных методов, которые лучше всего помогают облегчить состояние больного:

  • Способы лечения бурситаКомпресс из капусты. Помогает убрать воспаление сустава и снять боль. Готовится компресс следующим образом: нужно взять лист, очистить его от грубых прожилок, размягчить с помощью скалки, чтобы появился сок, после этого капустный лист укладывают на место воспаления, которое предварительно нужно смазать медом. Далее пораженный участок нужно обернуть пленкой, а сверху шарфом. Мед здесь необходим для того, чтобы капустный сок смог проникнуть на максимальную глубину и проявил свои антисептические свойства. Сочетание капустного сока и меда является очень эффективным, поскольку отлично вытягивает жидкость с инфекцией. Держат такие компрессы около 4-8 часов.
  • Чай из сельдерея. При регулярном употреблении этого напитка можно не только повысить иммунитет, но и убрать имеющиеся воспаления. Рецепт его приготовления состоит в следующем: нужно взять одну столовую ложку семян сельдерея, добавить к ним стакан кипящей воды, после чего дают смеси настояться 1,5-2 часа. Готовое средство необходимо процедить. Принимают напиток два раза в сутки, продолжительность курса составляет 14 дней.
  • Примочки с прополисом. Для приготовления средства нужно взять 10 грамм прополиса, добавить к нему половину стакана 40% водки, после чего смесь ставят для настаивания на 5 дней. Из этой смеси делают примочки, которые прекращают, когда спадет припухлость.
  • Помочь справиться с обострением болезни могут кубики льда, которая перед укладыванием на пораженный участок необходимо плотно обернуть бинтом.

Оперативное вмешательство

Не так часто врачам приходится при бурсите прибегать к операции. Если и приходится принимать подобное решение, то на этот шаг специалисты идут только в крайнем случае, когда с помощью традиционного лечения не удалось добиться желаемого результата.

Оперативное лечение бурсита показано больным со следующими симптомами:

  • гнойный процесс;
  • хроническое течение без эффекта от консервативной терапии;
  • свищевая форма;
  • травмы с проникновением в полость бурсы.

Главная задача при операции заключается в удалении воспалённой суставной сумки. Но пациенту нужно иметь в виду, что это сделает его инвалидом.

Дальнейшее восстановление

На восстановление подвижности колена может потребоваться различное время. Здесь нужно учитывать, какие усилия сам пациент приложит для этого. Ускорить этот процесс можно, если медикаментозное лечение сочетать с физическими упражнениями и занятиями спортом.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

На время лечения необходимо исключить занятия, которые могут спровоцировать микротравмы сустава. Весьма полезно для быстрого восстановления использовать народные средства в виде настоев и компрессов, которые помогут убрать отечность.

Меры профилактики

Пункция при бурситеЧтобы избежать в дальнейшем рецидива заболевания, необходимо следить за уровнем нагрузок во время работы или тренировок. Также следует развивать связочный аппарат, чтобы он мог без последствий выдерживать предполагаемые усилия, создавать безопасные условия для суставов, не допускать ситуаций, при которых могут возникнуть травмы.

Особенно нужно быть внимательным тем, кому уже был поставлен диагноз бурсит коленного сустава. Во избежание появления неприятных симптомов необходимо время от времени использовать эластичные наколенники. Они будут служить поддержкой колена, обеспечивая компрессионный эффект, в результате коленный сустав будет подвергаться меньшим нагрузкам.

Заключение

Бурсит коленного сустава опасен для здоровья любого человека, которому приходится подвергать свое тело высоким нагрузкам. До определенного момента человеку может не ощущать изменений в своем состоянии, однако если нагрузки будут высокими и постоянными, несоразмерными с возможностями сустава, то в конечном итоге это приведет к появлению неприятных симптомов. Бурсит коленного сустава может негативно повлиять на двигательную способность, что может существенно нарушить привычный образ жизни.

Любым симптомам, будь то боль или другие, необходимо уделять внимание при первом их проявлении. Но даже если болезнь была замечена слишком поздно, то и в этом случае ее можно вылечить. После прохождения обследования врач может назначить эффективную терапию, которую не помешает дополнить народными средствами. Подобное сочетание методик поможет усилить лечебный эффект и ускорить процесс выздоровления.

Что такое синдром подвздошно-большеберцового тракта

Боль в одном или обоих коленях – весьма распространенное состояние, вызываемое различными патологиями, о которых хорошо осведомлены даже люди далекие от медицины. Более того, многие уверенны, что знают о болях в коленях все. Однако это, в подавляющем большинстве, ошибочное мнение.

  • Патогенез

    Есть болезнь коленного сустава, которая поражает не просто многих людей, но, в основном, тех, кто активно занимается спортом. И об этой болезни, люди далекие от медицины почти никогда не слышали, а врачи, по какой-то причине, часто забывают – называется данная патология синдромом подвздошно-большеберцового тракта (синдром ПБТ).

    Подвздошно-большеберцовый тракт – это прочная и довольно объемная соединительная ткань, «пролегающая» по наружной стороне бедра. Сверху волокна данной фасции прикреплены к гребню подвздошной кости, а внизу они держатся за наружную часть надколенника и за большеберцовую кость.

    Посредством подвздошно-большеберцового тракта стабилизируется нога, так как данная соединительная фасция не дает ей (ноге) закручиваться внутрь, то есть предотвращает ротацию нижней конечности.

    ‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1571, count: 4});

    Чаще всего синдром ПБТ поражает спортсменов, имеющих большую нагрузку на ноги (футболисты, регбисты, хоккеисты и т.д.), а у бегунов на длинные дистанции, синдром подвздошно-большеберцового тракта считается, чуть ли не профессиональным заболеванием. Однако это не значит, что данное недомогание знакомо только спортсменам –

    Синдромом подвздошно-большеберцового тракта болеют не только спортсмены, этот недуг может поразить и человека, физическая активность которого ограничивается походами на работу.

    Причины

    Считается, что синдром ПБТ развивается из-за трения соединительной фасции подвздошно-большеберцового тракта об наружный надмыщелок бедренной кости, во время движения.

    Однако подобное трение происходит у всех людей, а синдромом ПБТ страдают некоторые из них. Почему это происходит?!

    Как оказалось, одного только трение ПБТ об бедренную кость, недостаточно, чтобы развилось болезненное состояние. Помимо трения должны присутствовать другие, способствующие болезни, предпосылки, например: слишком сильная, обусловленная индивидуальной особенностью ротация голени при ходьбе и беге или О-образная форма ног.

    Еще одной причиной описываемого симптома, является иррационально построенный график тренировок (например, человек целую неделю сидит в офисе и лежит дома на диване, а в воскресение, идет играть в футбол).

    Все вышеперечисленные положения, способствуют избыточному напряжению, непривычного к такому натяжению ПБТ, а потому заканчиваются болезнью.

    Другие причины, вызывающие синдром ПБТ:

    • неправильная разминка;
    • слабость мышц ног;
    • бег под уклон, особенно если колено при этом сгибается на 30°;
    • долгое сидение в позе лотоса.

    Симптомы

    Главным симптомом синдрома ПБТ является боль, которая может возникать в двух проекциях:

    1. Наружная поверхность коленного сустава.
    2. Наружная сторона тазобедренного сустава.

    Чаще всего боль возникает в процессе бега или даже ходьбы, и проходит, как только человек немного отдохнет.

    В тяжелых случаях, при синдроме подвздошно-большеберцового тракта, больной испытывает непреходящую боль не только при физической нагрузке, но и в покое.

    Еще одним симптомом синдрома ПБТ является «разлитость» боли, то есть обследуемый не может точно указать, где у него болит, поэтому, чтобы показать больное место, он кладет ладонь на всю поверхность колена, с наружной стороны.

    Диагностика

    Так как боль в колене, явление весьма распространенное, и возникает по множеству причин, диагностировать синдром ПБТ, может только врач. Очень часто диагноз ставиться уже после обычного врачебного осмотра и сбора анамнеза, но для подтверждения первичных выводов,ё доктора проводят некоторые специальные тесты.

    Тест Обера

    Тест Обера выполняется как при помощи врача, так и самостоятельно.

    Тест Обера с врачом

    Больной лежит на боку, больная нога сверху. Нижняя нога согнута так, что бедро и голень образуют прямой угол. Удерживая одной рукой таз больного, доктор, другой рукой, держит больную ногу максимально выпрямленной, на одной линии с телом, а затем медленно сгибает ее в колене и максимально отводит назад.

    Если тест Обера не вызывает боли, то можно с уверенностью сказать, что у человека нет проблем с коленным или тазобедренным суставом.

    Боль при проведении теста Обера показывает наличие такой патологии, как синдром ПБТ. Так же болезненность над мыщелком бедренной кости и/или невозможность до конца опустить больную ногу, могут указывать на вертельный бурсит.

    Если у врача остаются сомнения в диагнозе, может быть выполнен второй тест, носящий название «Проба Нобеля».

    Проба Нобеля

    Обследуемый укладывается на жесткую кушетку. Больная нога сверху и согнута в колене. Затем врач, надавливая на подмыщелок, разгибает ее.

    Проба Нобеля положительная, когда, уже при сгибании ноги в коленном суставе на 30 –40°, возникают болезненные ощущения.

    Другие тесты

    Возможно, обследуемому предложат попрыгать на больной ноге, с чуть присогнутым коленом. Если данное действие окажется для больного не под силу, то можно говорить о синдроме ПБТ.

    Рентген, компьютерное обследование и МРТ не проводят, так как данная патология не дает никаких изменений, однако, вышеперечисленные тесты могут быть назначены, если у докторов есть подозрение, что боль вызывает не синдром ПБТ, или не только он, а, например, артроз коленного сустава или же патология тазобедренного сустава.

    Правда, ученные-медики, разработавшие новейшие аппараты МРТ, уверяют, что на выполненных этими аппаратами снимках можно увидеть признаки синдрома ПБТ, а именно: утолщенную из-за воспаления, нижнюю часть ПБТ и воспалительную жидкость в суженном от постоянного трения пространстве между подвздошно-большеберцовым трактом и надмыщелком.

    Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.