Строение коленного сустава у человека

Артроз и артрит коленного сустава: симптомы и лечение заболеваний колена

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Среди суставных заболеваний, есть два, которые встречаются чаще всего. Речь идет об артрозе и артрите коленного сустава. Данные заболевания часто путают, принимая за один и тот же недуг, что совершенно неправильно. Поражая суставные ткани, артрит и артроз имеют разные предпосылки возникновения и другие существенные отличия.

загрузка...

Прежде чем изучать факторы, симптоматику и методы терапии артроза и артрита коленного сустава, необходимо дать четкое определение этим заболеваниям.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Артроз представляет собой прогрессирующее суставное заболевание, оно затрагивает исключительно суставные ткани. Заболевание появляется вследствие таких факторов:

  • переломы,
  • травмы,
  • особенности образа жизни.

Как правило, артроз диагностируют и начинают лечение в позднем возрасте. При заболевании деформируется хрящевая ткань, она становится тоньше. Артроз коленного сустава может быть первичным и вторичным.

артрозПри первичной форме артроза нарушается баланс между изнашиваемостью хряща и скорость его регенерации. Клетки хондроциты погибают быстрее, чем формируются.

При вторичной форме артроза коленного сустава заболевание развивается в коленном суставе. В результате поверхности сочленяющихся костей взаимодействуют не нормально.

Данная патология регистрируется вследствие серьезных травм, постоянных нагрузок на сустав в процессе работы человека и нескольких других причин.

Артрит является патологией суставных тканей, которая вызвана сбоями в работе и воспалением в каких-нибудь системах и органах. Артрит, в большинстве случаев развивается в первой половине жизни человека, то есть до 40 лет.

При артрите поражение коленного сустава рассматривается только как один из ярко выраженных симптомов какого-либо нарушения в организме, например, сбой при работе иммунитета либо инфекция.

Из вышеуказанных определений становится ясно, что самой важной разницей между артрозом и артритом является специфика причин, которые провоцируют развитие симптоматики.

Причины артроза

Самые распространенные причины артроза коленного сустава таковы:

  1. Разнообразные травмы, например, переломы, вывихи, дегенеративные изменения, повреждения коленных суставов и многое другое,
  2. Сверхсильная нагрузка на сустав, что может быть при спортивных тренировках (например, «колено бегуна»), а также при тяжелом физическом труде,
  3. лишний вес создает для человека дополнительное давление на все суставы, особенно это касается коленного сустава, что выступает провоцирующей причиной формирования артроза.

Помимо этого, толчком к развитию артроза может стать дисплазия. Это нарушение, характеризующееся аномальным развитием клеток, воспалительными процессами, врожденным неправильным сочленением костей, мутацией в структуре коллагена, а также наследственной предрасположенностью.

Чаще всего дисплазия диагностируется у людей пожилого возраста.

Причины артрита

Артрит это всегда воспалительный процесс в организме. Достигая коленного сустава, воспаление начинает активно развиваться в синовиальной оболочке. Через некоторое время, воспаление распространяется на сухожилия и кости. Следует назвать основные причины, которые могут привести к артриту:

  • проблемы с работой иммунитета,
  • инфекционные заболевания,
  • нарушения обмена веществ и аллергические реакции.

Развитие такого недуга, как артрит коленного сустава подстегивают следующие факторы:

  1. наследственность,
  2. травмы,
  3. ожирение,
  4. гиподинамия,
  5. психологические переживания и травмы,
  6. неправильное питание.

Симптомы артроза и артрита коленного сустава

Важно рассмотреть ключевые симптомы, которые испытывают пациенты с нарушениями деятельности суставов, и выяснить, какие отличия имеет артроз и артрит.

Боль

боль при артрозеБоль является симптомом, свойственный для практически любого заболевания, в том числе, и суставного. Тем не менее, артрит и артроз вызывают разные болевые ощущения.

Если боли начинаются ночью в покое, в частности около 2-5 часов, то это характерный признак ревматической боли в суставах.

Артрит демонстрирует именно такие болевые ощущения, которые проявляются при неподвижном состоянии ноги. Боль может становиться меньше на фоне активных движений, например, после спортивной тренировки.

Артроз – заболевание, при котором боль начинается при движении и увеличении нагрузки на коленный сустав. Это может быть во время подъема по лестнице, когда человек поднимает тяжести и в аналогичных случаях.

Важно принять удобное и неподвижное положение, тогда боль снизится, а вскоре пройдет полностью. Кроме этого, артроз в начальной стадии практически не вызывает болей, либо они возникают после чрезмерных нагрузок на сустав.

Важно помнить, что артрозная боль – при движении, а артритная боль – в состоянии покоя, как правило, по утрам и ночью.

Скованность в суставах

Характер скованности движение характерен при обоих заболеваниях, но скованность тоже немного отличается. Для поражения суставов воспалительного происхождения, а именно, артрита, характерна скованность в суставах по утрам, которая уходит к обеду либо на протяжении нескольких часов после пробуждения человека.

При артрозе снижается двигательная амплитуда сустава, что связывают с тем, что по мере развития патологических изменений и тогда, когда лечение не проводится, начинает сужаться суставная щель и разрастается костная ткань. Это выражается в появлении остеофитов на костной поверхности, а также шипов.

Далее могут быть спазмы мышечной ткани. Чем на более поздней стадии находится артроз у человека, тем меньше амплитуда движений.

Покраснения и припухлость

признаки артрозаВ районе пораженного сустава начинается кожное покраснение и припухлость, что происходит вследствие воспалительного процесса. Данные симптомы артрита часто сопровождены болями, при этом припухлость может меняться.

При артрозе у человека начинает распухать и отекать область сустава. При этом симптом имеет постоянный характер, поскольку, в большинстве случаев, выступает признаком поздних стадий артроза. В запущенных случаях артроза в суставе формируются необратимые и тотальные изменения.

Сустав ощутимо деформируется, остеофиты разрастаются и скапливается синовиальная жидкость вследствие воспалительного процесса, начинается синовит, в этом случае лечение должно дать хотя бы минимальный эффект.

Хруст

Суставный хруст чаще всего наблюдается при артрозах. Характернее всего то, что хруст усиливается и даже становится более громким по мере того, как развивается заболевание.

Не следует путать хруст вследствие артроза с легкими пощелкиваниями при движении в нормальных суставах. Суставный хруст более скрипящий и глухой.

Появление хруста связано с тем, что поверхности костей в больном суставе расположены не так, как надо по отношению друг к другу. Касаемо артрита, хруст не выступает характерным патологическим признаком этого заболевания.

Другие признаки

Выше были изучены ключевые симптомы и их особенности. Но при артрите во многих случаях есть дополнительные признаки заболевания, на которые также следует обратить свое внимание:

  • потеря аппетита, снижение веса,
  • периодический озноб вместе с усиленным потоотделением,
  • быстрая утомляемость, слабость,
  • воспалительный процесс и глазной зуд,
  • формирование подкожных узелков.

Лечение артроза и артрита

И для артроза, и для артрита крайне важно своевременно начать лечение, поскольку это дает возможность сохранить суставную подвижность, продлив время его полноценного функционирования.

Лечение артрита включает в себя следующее:

  1. Антибиотики нужны при артрите инфекционного происхождения,
  2. Противовоспалительные средства помогают ликвидировать воспаление и снизить интенсивность болей,
  3. Хондропротекторы либо препараты, направленные на предотвращение дальнейшей деформации суставной ткани,
  4. Комплекс лечебных упражнений, физкультура необходима для пораженных суставов,
  5. Лечение физиотерапией: лечебные ванны, прогревание, массаж, грязелечение и прочее,
  6. Хирургическая операция, как крайняя мера терапии.

Лечение артроза предполагает 3 главных направления:

  • устранение болей с помощью обезболивающих средств для наружного и внутреннего применения,
  • устранение воспалительного процесса, если таковое есть, воспалительными средствами,
  • оказание поддержки суставным тканям посредством использования хондропротекторов, то есть хондроитина и глюкозамина,
  • комплекс лечебной гимнастики в целях профилактики дальнейших поражения и разгрузки суставов,
  • физиотерапевтическое лечение,
  • полная или частичная замена сустава.

Необходимо подчеркнуть, что невозможно полностью вылечиться от артроза, однако можно остановить развитие заболевание и существенно его замедлить. Крайне важно своевременно прийти к врачу за помощью и начать лечение.

Разрыв связок коленного сустава — разновидности и способы лечения

Разрыв связок коленного сустава — разновидности и способы лечения

Заболевания, связанные с повреждением коленного сустава очень разнообразны по своему характеру и чаще других встречаются на практике. Причиной тому является сложное строение сустава и колоссальное количество выполняемых им функций.

  • Строение коленного сустава и возможные повреждения его связок

    Коленный сустав образован тремя костями: бедренная кость, большеберцовая кость и надколенник. Окружен сам сустав связками — внутрисуставными и внесуставными.

    Внутрисуставная связка:

    1. передняя крестообразная связка — берет начало с внутренней поверхности окончания бедренной кости и фиксируется на передней части большеберцовой кости;
    2. задняя крестообразная связка — основана на наружной части конца бедренной кости и закрепляется у задней части большеберцовой кости.

    Внесуставная связка, которая служит опорой коленному суставу:

    ‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1571, count: 4});

    1. малоберцовая боковая связка — протягивается от наружного окончания бедренной кости и фиксируется у наружной части головки малоберцовой кости, данная связка отделяется от капсулы колена подкожной клетчаткой;
    2. большеберцовая боковая связка – располагается по внутренней части сустава и схожа с фиброзной пластиной шириной до 11-12 мм, слившейся с капсулой сустава, через которую с внутренним мениском. Верхняя часть прикреплена к внутреннему концу бедренной кости, а низ – к внутреннему концу большеберцовой кости;
    3. косая подколенная связка;
    4. дугообразная связка;
    5. связки надколенника.

    Говоря о повреждениях самого коленного сустава, подразумеваем разрушение тех частей из чего, в принципе и состоит сустав, а именно, повреждения многочисленных связок. Чаще различным травмам подвержена большеберцовая боковая связка с прилегающей к ней капсулой и внутренним мениском, далее по частоте повреждений следует пара из связок — боковая большеберцовая и передняя крестообразная, наиболее редки случаи с наружной боковой связкой.

    Поражения опорно-двигательной системы коленного сустава можно классифицировать по следующим степеням:

    1 степень – растяжение, а именно, частичный разрыв связок;

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    2 степень – неполный разрыв (надрыв) связки и капсулы;

    3 степень — полный разрыв связки с повреждением капсулы, менисков, хрящей.

    Разрыв связок коленного сустава: разновидности, симптоматика

    1. Повреждения внесуставных боковых связок сустава – при данном виде 1 и 2 степень сочетается с болезненными ощущениями в области поражения связки, при попытке совершить боковые или вращательные движения голенью боль становится интенсивнее. Если рассматривать полный разрыв боковых связок (3 степень), то в момент травмирования появляется сильнейшая боль, хруст в коленном суставе, суставная поверхность несколько смещается, также наблюдается избыточная подвижность сустава. Как правило, в этом случае суставная капсула разрывается, а мениск травмируется. Место поражения травмы отекает, появляется кровоподтек, который также может распространиться на суставные области. Коленный сустав крайне неустойчив при двигательной активности. По частоте наружная боковая связка более подвержена травмам, нежели внутренняя. Полная выраженность симптомов зависит, прежде всего, от степени повреждения связок колена.
    2. Повреждения внутренних боковых связок сустава – по статистике, травмирование внутренних связок чаще бывает неполным (2 степень). Возникновение травмы обусловлено чрезмерным отклонением голени кнаружи. При данном повреждении связок колена нередки случаи, сочетающиеся с разрывом внутреннего мениска и разрушением капсулы. Диагностика предполагаемого факта выявляется после МРТ (магнитно-резонансная томография) исследования сустава. Симптомами являются: отечность сустава, болезненные ощущения при пальпации, движениях, отклонении голени, кровоподтеки, ограниченность в телодвижениях, а при полном разрыве наблюдается избыточная подвижность коленного сустава.
    3. Повреждения крестообразных связок коленного сустава – при данном случае, как правило, травмируется передняя, реже задняя, а парное нарушение функциональности обеих связок – еще реже. Изолированный разрыв крестообразных связок имеет место быть в 5 раз реже по сравнению с другими травматическими ситуациями. Диагностирование данного повреждения довольно затруднительно в первое время по причине наличия кровоподтеков в области сустава, поэтому наиболее показательно можно наблюдать с помощью исследования магнитно-резонансной томографии. Причинные факторы разрывов передней крестообразной связки это чаще прямые травмы — удар по бедру или голени, и непрямые, то есть неконтактный механизм — закрученные действия на ноге с резким торможением, неожиданное приземление на нижние конечности после прыжка. При рассматриваемом разрыве первой помощью является наложение гипса на срок до 2 месяцев.

    Обобщая выше сказанное, отметим, что разрывы внутренней боковой связки и наружной, возникают, как правило, при соответствующих ударах по направлению в область коленного сустава, которые в свою очередь могут быть осложнены различными переломами мыщелков большой берцовой кости. В некоторых ситуациях данный перелом может наступить и раньше, чем оборвется боковая связка, тогда предполагается, что связка может сохранить целостность, не разорвавшись полностью.

    Лечение связок коленного сустава

    разрыв связок коленного суставаОсновной задачей начала лечебных мероприятий является назначение исследования поврежденного коленного сустава. Необходима точная детализация произошедшей травмы, из-за чего наступило нарушение работоспособности сустава. Выделим те моменты, по причине которых могут быть вызваны повреждения коленного сустава:

    1. боковое выгибание сустава колена, которое вызывает повреждения в боковой связке с внутренней или наружной стороны, при условии, если выгибающая сила была значительной, то могут разорваться как одна, так и обе крестообразные связки, реже и внутренний мениск;
    2. вращающие движения, вызывающие повреждения мениска;
    3. действие переразгибания на коленный сустав, которое повреждает переднюю крестообразную связку или вырывает с места прикрепления переднюю кость большой берцовой кости;
    4. прямой удар спереди, вызывающий такие повреждения, как ушиб колена, нарушение функции суставного хряща или перелом надколенника.

    Ушиб коленного сустава, стоит отметить, является одним из самых частых травм не только у взрослых людей, но и у самых маленьких пациентов, чаще возникающий при падении на жесткую поверхность. Последствия данной травмы представляют собой колоссальную угрозу для здоровья человека, что многие пострадавшие даже не имеют представления, насколько вроде бы незначительная травма как ушиб может нанести вред в будущем для опорно-двигательного аппарата нашего организма.

    Диагностика ушиба в основном заключается в проведении рентгенографии колена в двух проекциях, которая дает наиболее информативный результат. Пальпация исключается по причине сильной интенсивной боли.

    Лечение связок в первую очередь зависит от степени повреждения:

    • при 1 степени повреждений связочного аппарата колена требуется накладывание давящей повязки и рекомендована разгрузка пораженной конечности (ходьба при помощи трости, костылей);
    • при 2 степени повреждений – сначала требуется обезболивание, далее накладывается гипсовая повязка в разогнутом положении длительностью от 2 недель;
    • при 3-4 степени иммобилизационный период увеличивается до 1-1,5 месяцев, последние степени повреждений также требуют в некоторых случаях оперативное вмешательство с дополнением в виде пластики или использования метода протезирования из синтетических тканей.

    Например, лечение растяжения голеностопного сустава заключается в накладывание тугой давящей повязки с прикладыванием холодного компресса, а более тяжелые случаи требуют ношение марлевой поддерживающей повязки до 2 месяцев.

    Реабилитация коленного сустава – это важнейший заключительный этап восстановительного лечения, который в комплексе включает в себя следующие лечебные мероприятия:

    1. комплекс упражнений лечебной физкультуры – данный пункт обязателен из-за присутствия во всех случаях повреждения колена атрофии мышц, нарушений подвижности коленного сустава и правильной ходьбы. Курс ЛФК должен быть индивидуально подобран и назначен специалистом;
    2. массаж, как способ улучшения кровоснабжения в тканях, а также стимулирующий восстановительные процессы мышечной системы;
    3. физиотерапия – направленность метода на уменьшение отечности в тканях и болевых ощущений, и как профилактическая мера во избежание посттравматического артроза.

    Помните, что раннее обращение к специалисту и назначение им адекватного лечения значительно улучшают картину прогноза для выздоровления и восстановления работоспособности функций коленного сустава.

    Болезнь костей может появиться у любого человека. Некоторые из них наносят непоправимый ущерб для всего организма. Пациенты подвержены переломам и большому количеству растяжений. Слабые кости — это не основополагающая причина процесса старения, но в некоторых случаях даже сильные кости, начиная с детских лет, начинают ломаться.

    Слабые кости

    Одной из наиболее распространенных проблем, связанных с заболеваниями суставов, является остеопороз. Представленное заболевание характеризуется низким качеством костной массы, ухудшающейся со временем. Его можно легко предотвратить, зная диагноз и непосредственные схемы лечения. В случае низкого качества костной массы наблюдается потеря некоторых минералов, в виде кальция.

    Кратко о главном

    Болезни костей встречаются довольно часто и не зависят от падений и других факторов.

    К другим костным заболеванием можно отнести болезнь Педжета и несовершенный остеогенез. Болезнь Педжета затрагивает, в основном, пожилую категорию населения, мужчин и женщин. В результате этого заболевания происходит деформация скелетных костей и наблюдается большое количество переломов.

    При несовершенном остеогенезе, возникающим вследствие наследственного расстройства, кости становятся более хрупкими и количество переломов в детском возрасте резко возрастает. При здоровой костной системе, имеющей крепкие кости, основополагающую роль играет общее состояние здоровья человека и качество его повседневной жизни.

    Кратко о главном

    Качество костей зависит от:

    • общего состояния и тонуса мышц;
    • защиты сердца функциональности легких;
    • общей работоспособности мозга.

    Кроме того, мышцы позволяют повышать функциональность всего организма. Кости считаются складом, который сохраняет многие питательные микроэлементы и минералы. При остеопорозе и ряде других костных заболеваний, например, болезнь Педжета, несовершенный остеогенез, можно увидеть спад общей физической активности пациента и ухудшение качества жизни.

    При этом теряется возможность хождения, стояния и даже пребывание в лежачем положении. Этот момент может привести к летальному исходу. При проблемах костей и суставов, которые диагностируются у большого количества пациентов, наблюдается высокий показатель смертности. Среди наиболее распространенных мест локализации считаются области бедер, позвоночника и запястий.

    Кратко о главном фото

    Фибромиалгия — заболевание, при котором поражаются внесуставные мягкие ткани. Оно характеризуется наличием костно-мышечной боли и проявлением нетипичных болезненных точек. При ощупывании можно обнаружить воспаленные места. Данная проблема встречается по большей части у представительниц прекрасного пола.

    Характерная особенность фибромиалгии — болевой синдром, который сложно локализовать. Неприятные ощущения трудно отнести к какой-то конкретной проблеме. Пациент ощущает ярко-выраженный костно-мышечный болевой синдром. Конечности могут отекать, быстро утомляться и при надавливании ощущается незначительное покалывание.

    Сколиоз — это процесс деформации позвоночника. Боковые изменения наблюдаются в направлении позвоночного столба. Если не оказывать должного внимания и лечения, то проблема перетекает в кифоз и лордоз. Скелет грудной клетки начинает деформироваться, приводя к ряду изменений в области таза и пояса нижних конечностей.

    Сколиоз

    Причина, которая обуславливает эту проблему — интенсивный рост на начальном этапе. Сколиоз начинает активно формироваться вследствие проблем с обменом веществ и соединительной тканью.

    Болезнь Пертеса развивается в тазобедренном суставе, затрагивая костную ткань, область сустава, прилегающих сосудов и нервов. Она склонна к прогрессии, если не будет оказана должная медицинская помощь.

    Есть несколько теорий, согласно которым происходит прогрессия:

    1. Перенесенные травмы.
    2. Протекающие инфекционные процессы, которые повлекли к поражению сустава.
    3. Гормональный дисбаланс и др.

    Остеопороз

    На сегодняшний день наибольшую опасность представляют переломы бедра. Эта проблема получила широкое распространение в современном обществе. Каждый год насчитывается порядка 300.000 случаев госпитализации. В официальной медицинской статистике было установлено, что порядка 20 % пациентов, перенесших перелом бедра, умирают и 20 % в конечном итоге доживают свою жизнь в полном дискомфорте. Многие пытаются изолироваться от окружающих, впадают в состояние депрессии.

    Что следует делать для профилактики?

    Некоторые пациенты до сих пор не понимают, что состояние их костей и суставов напрямую зависит от них самих. Остеопороз — заболевание, которое не дает о себе знать достаточно долгий промежуток времени. В ходе активной фазы этого заболевания начинают возникать трещины в костной ткани. Согласно официальной статистике, ломкости костей человека превышают в 4 раза.

    Вышеописанные заболевания представляют угрозу для любого пациента. Одним из наиболее эффективных помощников при борьбе с представленными заболеваниями считается ряд общих физиологических методик. Их можно разделить на 2 основные категории: медикаменты и активная физическая деятельность. Регулярные занятия спортом, периодическое посещение массажного кабинета, пребывание на солнце позволят устранить болезнь костей.

    При проявлении первичной симптоматики необходимо сразу же обращаться за помощью к лечащему врачу. Названия многих заболеваний пугают, но соблюдая представленные рекомендации, можно предотвратить их развитие. Суставы благосклонно отзовутся на акт физической активности.

    Литература:

    1. С. Ф. Усик. ОСТЕОМИЕЛИТ: КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ :учебное пособие для врачей-интернов по специальности «Общая врачебная практика», для системы послевузовского профессионального образования. — Саратов: Наука, 2007. — 95 с.
    2. Классификация Catterall (1971).

    Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.