Упражнения при переломе плечевого сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Упражнения при артрозе плечевого сустава показаны больным в начальной стадии. При заболевании происходят дистрофические изменения, и орган перестает выполнять свои функции из-за постепенной дистрофии хрящевой ткани. Болезнь переходит в хроническую стадию.

загрузка...

Проблема заболевания плечевого сустава

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины артроза плечевого сустава

Главной причиной развития артроза является фактор возраста. У пожилого человека заболевание может быстро развиться, например, при поднятии тяжестей и работе в огороде. Травма также может явиться причиной болезни и нарушить функционирование плеча и руки.

Косвенными причинами являются:

  • применение больших физических нагрузок;
  • врожденные нарушения сустава плеча;
  • лишний вес;
  • наследственность;
  • эндокринные заболевания.

Лечебная гимнастика

Лечение плечевого сустава при артрозе — длительный процесс, включающий разные методы. Комплексное лечение заключается как в применении медикаментов, массажа, так и в использовании рецептов народной медицины. Также показана физиотерапия и выполнение специальных упражнений при артрозе плечевого сустава (ЛФК).

Лечебная гимнастика

При артрозе каждое движение рукой сопровождается сильными болями и является большой проблемой. В запущенных случаях рукой пошевелить невозможно. Гимнастика при артрозе плечевого сустава восстановит поврежденный сустав за счет улучшения поступления синовиальной жидкости, которая доставляет питательные вещества к суставу.

Применять упражнения нужно в сочетании с массажем и диетой. С артрозом плечевого сустава 1 степени можно полностью справиться, выполняя специальные гимнастические упражнения.

Лечебная гимнастика при артрозе плечевого сустава выполняется при соблюдении определенных правил:

  1. Выполнение упражнений допустимо в тот период, когда нет болей и воспаления. Занятия во время обострения могут ухудшить состояние больного органа.
  2. Перед выполнением специальных упражнений необходима консультация с лечащим врачом. Могут быть противопоказаны определенные движения из ЛФК. Часто комплексы разрабатываются людьми, которые к медицине не имеют никакого отношения. Вреда в этом случае будет гораздо больше, чем пользы.
  3. Упражнения при артрозе дает нагрузку как на мышцы, так и на связки, больное плечо лучше не перегружать. Если на сустав даются очень сильные нагрузки, лучше посоветоваться с доктором и не выполнять такие упражнения.
  4. В идеале должно быть больше статических нагрузок, а не динамических. Статические упражнения с минимумом движений укрепляют мышцы, не изнашивая больной орган.
  5. Для выполнения лечебной физкультуры для суставов не требуется специальных приспособлений и затрат. Все упражнения нужно выполнять тщательно, не пропуская занятий.
  6. Перед началом занятий нужно измерить артериальное давление.
  7. Упражнения выполняются медленно и плавно, наращивается темп крайне осторожно.
  8. Резкие боли сигнализируют о прекращении занятий.
  9. Нельзя проводить занятия ЛФК, когда есть такие противопоказания, как высокая температура, заболевания сердца и легких и другие болезни.

Лечебная гимнастика фото

Гимнастика проводится в течение месяца 2 раза в день с постепенным увеличением нагрузки и амплитуды движений, она состоит из 4 этапов.

Этап 1. Начальная стадия заключается в подборе комплекса с учетом стадии заболевания. Нельзя допускать возникновения болевых ощущений, занимаясь лечебной гимнастикой.

Этап 2. Комплекс специальных упражнений при артрозе плечевого сустава:

  1. Напрячь и расслабить мышцу плеча, повторить 5 раз.
  2. Сжать больной рукой твердый предмет и отпустить, повторить 5 раз.
  3. Вращательные движения лучезапястной области, повторить 8 раз.
  4. Согнуть и разогнуть пальцы больной руки, повторить 12 раз.
  5. Здоровой рукой согнуть больную руку в локте, повторить 6 раз.
  6. Поднять больную руку здоровой рукой, отвести в сторону, повторить 4 раза.
  7. Встать, положить левую руку на правое плечо, правую — на левое. На счет 1-7 держать локти как можно выше, а пальцами стараться дотянуться до позвоночника. Опустить руки. Повторить 4 раза.
  8. Сцепить согнутые в локтях руки за спиной. Кистью левой руки взяться за локоть правой как можно ближе к плечу. Повторить 10 раз, меняя руки.

Польза упражнений с гантелями

Этап 3. Упражнения в положении сидя, руки на коленях:

  • покачивать локтями внутрь и наружу с небольшой амплитудой, повторить 5 раз;
  • круговые движения плечами, сделать 5-6 раз;
  • поднять больную руку вперед и вверх, повторить 5 раз;
  • согнутые в суставах руки разводить в стороны, повторить 5 раз;
  • поднять с напряжением плечи, повторить 5 раз;
  • завести за спину руки, повторить 5 раз.

Этап 4. Упражнения в положении сидя, руки опущены:

  • вращение прямыми руками, повторить 10 раз;
  • сгибать и разгибать руки, повторить 10 раз;
  • качать руками вперед и назад, повторить 10 раз.

Физкультура при артрозе более эффективна, если применяются небольшие гантели.

ЛФК проводится с постепенным увеличением нагрузок, не допуская перегрузок. Лечебная гимнастика выполняется с несколькими кратковременными подходами по 10 минут в течение дня.

Как распознать перелом плечевого сустава и как его лечить

Перелом плечевого сустава случается достаточно редко и составляет около 5-7% от общего числа подобных травм. Редкость такой травмы основана на высоком уровне плотности кости, а также на «прилегании» ее к телу. Довольно часто перелом плеча случается во время автомобильных аварий, поскольку люди выставляют руки вперед в момент столкновения. Процесс лечения и период реабилитации может занять несколько месяцев.

Причины переломов плеча

Причины переломов плечевого сустава условно разделяют на две группы, в зависимости от прямого или непрямого механического воздействия:

  • Прямое воздействие — это удар по внешней поверхности плеча. Такую травму может получить, к примеру, автослесарь либо другой работник, деятельность которого напрямую связана с различного рода крупногабаритными предметами (например, они могут упасть на руку человека).
  • Непрямое механическое воздействие — это падение человека на локоть. Сталкиваются с такой проблемой не только дети, которые практически всегда высокоактивны, но и взрослые, когда по невнимательности или неаккуратности могут травмировать таким образом свое плечо.Перелом плечевого сустава

В международной классификации болезней 10-го пересмотра перелом плеча отнесли к классу травм, приобретенных в результате внешних причин.

Симптомы

К основным симптомам перелома плеча относятся:

  1. Изменение формы плеча, которое можно увидеть во время осмотра пострадавшего, сильная деформация;
  2. В области плечевого сустава проявляется припухлость, гематома.
  3. Нарушение основной оси верхней конечности пострадавшего — результат вколоченного перелома кости плеча.
  4. Отсутствие возможности активных движений рукой является явным симптомом невколоченного перелома.

перелом бугорка плечевого сустава лечение

На смену резкой боли после удара приходит онемение и снижение чувствительности всей конечности. Иногда имеет место эффект покалывания, «мурашек» по коже.

Классификация переломов плечевого сустава

Существует несколько классификаций переломов плечевого сустава, которые группируются на основе определенных факторов. К примеру, по локализации разделяют:

  • отрыв малого и большого бугорка;
  • перелом хирургической шейки;
  • раскалывание головки или внутрисуставный перелом;
  • перелом анатомической шейки сустава;
  • переломовывих.

Виды переломов плечевого сустава

Также различают переломы плечевого сустава без смещения и со смещением. Второй вариант характеризуется смещением отломленной кости относительно ее начального положения. Чтобы нормализовать самочувствие пострадавшего необходимо вернуть отломки на место. Часто с этой целью требуется проводить оперативное вмешательство. В случаях, когда смещения не наблюдается, лечение проходит заметно проще и быстрее.

Восстановить трудоспособность пострадавшего можно за 2 месяца в случае перелома без смещения и за 2,5-3 месяца при переломе со смещением.

Также есть классификация по количеству отломков:

  • единичные;
  • множественные.

Первая помощь

Первая помощь пострадавшему до прибытия врача имеет огромное значение. Важно не только оказать помощь, но и не навредить.

Как и при любой травме, в первую очередь нужно обеспечить пострадавшему иммобилизацию конечности и обезболивание. Снять болевые ощущения и избежать болевого шока помогут любые препараты, которые есть в домашней аптечке:

  • «Анальгин»;
  • «Кеторол»;
  • «Нимесулид» и пр.

Что касается обездвиживания поврежденной конечности, то здесь можно использовать дощечки, прочные прутья, рейки, фанеру и прочие элементы, находящиеся под рукой, из которых можно сконструировать шину. Руку следует подвесить на косынку и зафиксировать к туловищу.

Первая помощь при переломе плечевого сустава, лечение

При переломе верхней части плеча можно не делать шину, а только подвесить руку на шарф, бинт или косынку.

Важно, оказывая помощь пострадавшему, относится к нему максимально бережно. Известен случай, когда перелом перепутали с вывихом. Его пытались самостоятельно вправить, и, как результат, отломками кости были нанесены повреждения сосудисто-нервному пучку. Это вызвало сильное кровотечение и врачам в конечном счете пришлось ампутировать руку.

Недопустимо самостоятельно ставить диагноз, и выбирать методы лечения травмы. Обязательно нужно сразу же вызвать скорую помощь или самостоятельно транспортировать пострадавшего в медицинское учреждение.

Диагностика

Правильно определить диагноз может только врач. Диагностика требует тщательного осмотра потерпевшего. Травматолог ощупывает поврежденную область на предмет выявления ряда симптомов:

  • Нажимая на локоть или постукивая по нему, пациент ощущает усиливающуюся боль.
  • В процессе ощупывания области травмированного сустава присутствует характерный звук, который напоминает лопающие пузырьки. Это друг друга задевают острые края отломков.
  • Чтобы почувствовать, какие части плечевой кости остаются на месте, а какие смещаются, врач осуществляет разные движения плечом пострадавшего.
  • Определить наличие помимо перелома еще и вывиха врач может путем ощупывания плеча. В таком случае головка плеча не будет смещена.

 перелом плечевого сустава, диагностика

Окончательный диагноз можно установить после того, как будут выполнены рентгеновские снимки. С их помощью можно увидеть место перелома, положение и количество отломков, а также наличие смещения.

Лечение

При переломе плечевого сустава лечение может быть двух типов:

  • консервативное;
  • хирургическое.

Первый тип целесообразно применять в случаях, когда повреждение минимальное, отсутствует смещение и параллельные сломы. Также консервативное лечение подходит тем людям, для которых хирургическое вмешательство является рисковым.

Такое лечение заключается в наложении пострадавшему фиксаторов из твердых материалов или гипса. Также больному прописывается терапия, которая будет способствовать восстановлению кости (витамины и минералы). Пациент лечение проходит в домашних условиях.

 Перелом плечевого сустава без смещения

Хирургическое лечение является более сложным:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. В процессе оперативного вмешательства медицинский специалист проводит репозицию (сопоставляет отломленные кости).
  2. А затем фиксирует их с помощью пластин, спиц или аппаратов наружной фиксации.
  3. Способ фиксации определяется в зависимости от характера повреждения и места перелома. К примеру, оторванный большой бугорок обычно фиксируют проволокой и винтом.
  4. А к более сложным линиям слома применяют пластины и внутрикостные штифты.

 Перелом плечевого сустава со смещением

Во время лечения и в период реабилитации пациент должен полноценно питаться. Ежедневный рацион пострадавшего должен включать в себя молочные и кисломолочные продукты, творог, сыр, различные фрукты и овощи.

Возможные осложнения

К сожалению, даже своевременная и высококвалифицированная помощь не всегда способна исключить вероятность возникновения осложнений:

  • Нарушение кровообращения в суставе, вследствие чего может развиться патология в нервных окончаниях мышечной ткани. Результатом этого осложнения становятся болезненные ощущения в суставе и потеря свободы движений. Отвести в сторону плечо и поднять руку потерпевшему либо весьма трудно.
  • Если перелом имел место в верхнем участке плеча, то может развиться локтевая контрактура артрогенной природы. Она характеризуется блоком сустава в результате проявления артрита.
  • Если отломки костей защемят между собой мягкие ткани, которые не позволят им правильно срастись, может развиться так называемый ложный сустав. В этом участке можно наблюдать неестественную подвижность.

Все вышеперечисленные осложнения также поддаются лечению, хоть это и требует приложения значительных усилий. Чаще всего потребуется операция, после которой следует длительная реабилитация в виде массажа, ЛФК и физиотерапии. Также больной должен будет носить поддерживающий бандаж.

Бандаж для перелома плечевого сустава

Отдельно следует выделить осложнения, которые связаны с травмой нервных окончаний. Чаще всего в таких случаях страдает лучевой нерв.

Этому осложнению характерны такие симптомы:

  1. Полные или частичные парезы. Суставы пальцев, запястья и локтя пациента могут потерять свою  обычную подвижность, в редких случаях могут полностью отказаться реагировать.
  2. Наличие вынужденного полусогнутого положения руки в области локтя.
  3. Отсутствие рефлекса хватания.
  4. Снижается, иногда исчезает вовсе, чувствительность предплечья, кисти, задней поверхности плеча.

Такие осложнения требует особого внимания. Нужно незамедлительно провести хирургическое вмешательство со стороны невропатолога, чтобы избежать атрофии мышечной ткани.

Реабилитационные процедуры

Поскольку рука в течение длительного времени находится в одном и том же положении, это не может не сказаться негативно на подвижности суставов и работе мышц. Именно поэтому очень важно задействовать правильные реабилитационные процедуры.

Если на лицо нормальное сращивание отломков костей, а болевые ощущения при этом исчезли, можно приступать к разработке плечевого сустава после перелома при помощи несложных манипуляций. Сюда входит:

  1. массаж;
  2. лечебная гимнастика;
  3. физиопроцедуры;
  4. ношение бандажа.

Разработка плечевого сустава после перелома

Упражнения могут быть следующими:

  1. разведение и сведение лопаток;
  2. поднятие надплечий;
  3. сгибание и разгибание плеча, амплитуда при этом должна быть совсем небольшой;
  4. сгибание и разгибание здоровой рукой предплечья травмированной конечности, не доводя его по отношению к телу до 90°.

В этом видео описывается как правильно делать гимнастику после травмы плечевого сустава.

Чтобы ускорить процесс заживления плечевого сустава и избежать проявления осложнений, следует в процессе реабилитации продолжать посещать врача, чтобы он мог контролировать изменения. Также нужно проходить контрольные рентгенографические исследования. Только компетентный специалист и ответственное отношение к своему здоровью способно помочь пострадавшему полностью вылечить плечевой сустав, и забыть о негативных последствиях этой травмы.

Симптомы и лечение перелома локтевого сустава

Благодаря соединению костей предплечья и проксимальному отделу плеча образуется локтевой сустав. Перелом локтевого сустава локализуется на: локтевом отростке, головке и шейке лучевой кости, а также на венечном отростке локтевой кисти.

Причины

В качестве причины для перелома может выступить падение на локоть и руку, находящуюся в выпрямленном положении, когда удар пришелся непосредственно на локтевой отросток. Также может предшествовать перелому вывих сустава или травмы предплечья. Риск появления перелома локтевого сустава возникает в случае, если локтевые связки и сухожилия слабы. перелом локтя

Виды

Отросток соответствующей кости является типичной локализацией для повреждения. Он не имеет защиты в виде мышечного каркаса и всегда на него приходится первый удар. Однако переломы такого рода можно встретить достаточно редко.

Другие типы переломов представлены локализацией на:

  1. Головке и шейке лучевой кости может происходить в случае падения с упором на выпрямленную руку.
  2. Венечном отростке локтевой кости бывает редко, однако, преимущественно сопровождается вывихами, смещениями, травмами предплечья.
  3. Надмыщелками плечевой кости.

Кроме того, перелом бывает внутрисуставным и околосуставным, закрытым и открытым, при отсутствии смещения и с ним. В половине случаев при переломе у ребенка и взрослого будет повреждена какая-либо из близлежащих костей. В случае закрытого перелома, что можно встретить намного чаще, кости не будут повреждать мягкие ткани. В случае открытого перелома всегда нарушается кожный покров, образуется открытая рана и кость выходит наружу.

Симптомы

Перелом отростка достаточно часто встречается при повреждении руки. В случае его перелома может отмечаться сильный болевой синдром по задней поверхности пораженного сустава, отдающий в область плеча и предплечья. Опухоль и кровоподтек локализуется и на передней части пораженного сустава, и связано с излиянием крови в участок поражения. Кроме того, в случае перелома локтевого отростка, нарушается активное разгибание, так как к участку прикреплена трехглавая плечевая мышца, которая отвечает за данное движение. Самую малость страдает вращательное движение предплечьем. Ощутимы хрусты отломков, а также визуализируются деформационные изменения в случае смещения отломков.

В случае перелома головки и шейки лучевой кости болезненные ощущения ощущаются на передней стороне, отдающие в область предплечья. Выраженность кровоподтека и припухлости небольшая. Редко можно услышать, как хрустят отломки, а видимых деформационных изменений не видно, даже если они смещены. Отличительным признаком данного перелома являются резкие ограничения вращательного движения предплечьем.

В случае перелома венечного отростка локтевой кости появляется болевой синдром впереди локтевого сустава. Болевые симптомы усиливаются при пальпации. Ограничивается сгибание/разгибание в локтевом суставе. Можно отметить небольшую припухлость, а деформационные изменения отсутствуют.

Первая помощь

При переломе локтевого сустава у ребенка и взрослого оказание первой помощи будет заключаться в том, что нужно обездвижить поврежденный участок шиной из подручных средств. Стоит помнить, что если не получается самостоятельная накладка шины, то не нужно этого делать, лучше просто подвязать руку на косынку. Боль можно устранить при помощи любых обезболивающих препаратов. Движения локтевым суставом запрещены, также как и самостоятельное вправление перелома. перелом локтевого сустава

Диагностика

Перелом локтевого сустава у ребенка и взрослого диагностируется при помощи рентгенологического обследования. В отдельном случае требуется подтвердить диагноз при помощи компьютерной томографии.

Лечение

Перелом локтевого сустава без смещения лечиться благодаря наложению повязки из гипса. Накладывается от верхней трети плеча при захвате локтевого и лучезапястного сустава. Гипс носится 6 недель.

В том случае, если перелом у ребенка и взрослого сопровождается смещением, то осуществляется операция, при которой фиксируется отломок с помощью металлических проволок и спиц. Вправляется смещенный перелом редко, так как часто это не эффективно наряду с натяжением отломков трехглавой плечевой мышцы. Далее требуется накладка гипсовой лангеты на 4-6 недель. После того, как снят гипс, проводиться реабилитационный курс. Таким образом срок лечения составляет 2-3 месяца. Спицы можно будет удалить только по прошествии нескольких месяцев после получения травмы.

В случае перелома шейки и головки лучевой кости без смещения иммобилизируется участок гипсом на несколько недель. При наличии смещения, проводиться вправление, а если не получается, то требуется хирургическое вмешательство, когда удаляется отломанный фрагмент кости. Общим сроком лечения является несколько месяцев.

При переломе венечного отростка иммобилизируется сустав на срок от 3 до 4 недель. Общее время лечения совместно с реабилитационным периодом составляет 2 месяца.

Реабилитационный период

Почти сразу после получения травмы нужно активно двигать пальцами руки и плечевым суставом. Спустя неделю можно приступать к изотоническим мышечным сокращениям, то есть напрягаются мышцы без осуществления движения, находящиеся под гипсом.

Спустя 14 суток после получения травмы требуется проведение физиотерапевтического лечения, заключающегося в магнитотерапии. После того, как снят гипс, курс расширяется: могут быть назначены процедуры УВЧ, озокерита, электрофореза, ванн с морской солью и грязелечения.

После того, как снята гипсовая повязка, можно приступать разрабатывать движения в локтевом суставе травмированной руки. Все упражнения должны делаться совместно со здоровой рукой по 15 повторов 3-4 раза в сутки, при этом постепенно увеличивая нагрузку. Часть комплекса должна выполняться вместе с приемом ванн с морской солью, чтобы улучшить восстановление функциональности и снять болезненные ощущения.

Чтобы разработать сустав, можно использовать следующие упражнения:

  1. Кисти смыкаются в замок, делается упражнение, как будто забрасывается удочка, при этом попеременно заводится замок за правую и левую сторону ушей.
  2. Повторяется также, только забрасываются кисти за голову.
  3. Смыкаются руки на спине.
  4. Заводятся руки за спину, кисти смыкаются в замок, и осуществляется подтягивание, при этом расправляется замок ладонями кверху.
  5. Берется в руку детская машинка и катается по столу.
  6. Можно поиграть с мячом.
  7. Проделываются упражнения с палкой для гимнастических занятий. Основной упор делается на сгибание и разгибание.
  8. Если снизились болевые ощущения, то можно заниматься с гантелями, вес которых не больше 2 килограмм.
  9. Разрабатываются вращательные движения в предплечье – сгибается локтевой сустав до прямого угла, потом делаются движения предплечьем. Стоит отметить, что вращательное движение делают именно предплечьем, а не плечом. локтевой сустав

Локтевой сустав очень «капризен», когда разрабатывается. В отдельных случаях может потребоваться применение специализированных приспособлений, чтобы разработать стойкие нарушения двигательной функциональности в локтевом суставе.

От массажа стоит сначала воздержаться, массируются мышцы плеча и предплечья. Только после того, как снято воспаление и болевой синдром, разрешается проведение щадящего массажа локтевого сустава.

Прогноз

Перелом локтевого сустава у ребенка и взрослого может завершиться быстрым излечением и восстановлением функциональности. Однако бывает и такое, что даже если проводится длительное лечение, то может не быть весомого результата. Все эти переломы являются внутрисуставной травмой, что чревато развитием ограниченного объема движения локтевого сустава или артроза.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.