Застой в коленном суставе

Подагра коленного сустава: симптомы и лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Подагра коленного сустава – это воспалительный процесс в коленном сочленении, возникающий по причине отложения солей мочевой кислоты. Данному заболеванию подвержены люди старше 45 лет, преимущественно мужчины. Воспаление может возникнуть не только в колене, но и в любом другом суставе.

загрузка...

Чаще всего пациентов беспокоит подагра в области коленного сустава или подагра пальцев ног. Развиться такой недуг может из-за сопутствующих заболеваний, таких как:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • повышенное артериальное давление;
  • сахарный диабет;
  • генетическая наследственная предрасположенность.

Подагра подразделяется на два типа:

  1. первичный вид (генетические факторы возникновения);
  2. вторичный – последствия ранее перенесенных легких форм заболевания).

Употребление алкоголя при подагре может спровоцировать острый приступ боли в суставе и обострение основной симптоматики.

Диагностика подагры и ее симптомы

К причинам-возбудителям недуга в первую очередь относят несоблюдение простейших правил питания:

  • переедание;
  • жирная или острая пища;
  • большое количество мясных продуктов.

подагра коленного сустава Нервное переутомление и малоподвижный образ жизни могут негативно сказаться на состоянии здоровья и спровоцировать болезнь.

Возникает подагра коленного сустава внезапно и выражается в покраснении места воспаления. Острый болевой синдром при прикосновениях к больному участку и другие симптомы проявляются из-за нарушенной выводимости мочевой кислоты из организма больного.

Болевые ощущения возникают неожиданно и резко исчезают. Иногда боль присутствует на протяжении нескольких недель. Если обратить внимание на симптомы в период обострения и своевременно обратиться за помощью к врачу, можно исключить появление осложнений. Своевременное лечение – залог здоровых суставов.

Как определить симптомы подагры коленного сустава

Первым признаком заболевания являются гиперемированные кожные покровы в районе больного сустава. Приступ болезни и обостренные симптомы обычно обусловлены принятием острой, жирной или мясной пищи в сочетании с алкоголем.

Болевой синдром проявляется вечером или ночью. Резкая вспышка боли и повышенная температура тела обусловлена сформировавшимся подкожным очагом воспаления в коленном сочленении.

Точно диагностировать заболевание помогут лабораторные исследования. При помощи различных анализов следует определить суточную норму выхода мочи из организма и количественную величину содержания мочевой кислоты в крови.

Уровень мочевой кислоты у взрослых мужчин не должен превышать 420мкмоль/л, у женщин – не более 350мкмоль/л.

Для качественной диагностики подагры почки и мочевыводящие пути подлежат ультразвуковому обследованию (УЗИ).

Такая процедура необходима для контроля над состоянием органов и слежения за развитием заболевания.

Лечение подагры методом диет и медикаментозных препаратов

подагра коленВ первую очередь успешное лечение заболевания зависит от строгого соблюдения специальной диеты. Из ежедневного рациона пациента должны быть полностью исключены продукты, содержащие в себе мочекислые соединения. Эта мера гарантирует снижение уровня мочевой кислоты в крови.

Лечение на основе диеты полностью исключает употребление продуктов содержащих азотные и пуриновые основания (мозги, язык, почки, печень). В предельно малых дозах (200-300г в неделю) разрешено нежирное мясо.

Вся пища больного должна быть пресной. Суточная доза употребления соли не должна превышать 5г. Ни в коем случае не нужно голодать, поскольку голод провоцирует накапливание мочевой кислоты в организме. При неукоснительном соблюдении правил диетического питания лечение заболевания будет успешным.

В начальной стадии лечения недуга, главной задачей врачей является устранение болевого синдрома и общее облегчение состояния больного. При острых болевых ощущениях пациенту назначают медикаментозные препараты противовоспалительного свойства.

Лечение подагры довольно длительный и планомерный процесс. Комплексные терапевтические мероприятия проводятся для остановки дальнейшего развития болезни.

В редких случаях лечение приводит к полному исцелению. Сразу после купирования острого приступа заболевания рекомендуется применить блокадную инъекцию. Лечение должно носить восстановительный характер всей костной и мышечной системы организма.

Тонизирующее действие на мышечные ткани и снятие острого воспаления обеспечит колхицин. Уменьшению процессов воспаления в коленном сочленении будут способствовать препараты нестероидной группы:

  • диклофенак (мазь, инъекции);
  • напроксен (таблетки);
  • ибупрофен ( мазь, таблетки, свечи).

Лечение с помощью народной медицины

капуста в лечении подагрыВ народной медицине существует масса способов борьбы с подагрическим артритом.

Эффективнейшим средством для снятия острого болевого синдрома и уменьшения воспалительного процесса является капустный лист. Для этого на больное колено накладывается большой лист капусты и обматывается эластичным бинтом (для закрепления).

Такая процедура необходима ежедневно. Менять капустный лист следует каждые четыре часа, поскольку он быстро теряет свои свойства. Для лучшего эффекта можно предварительно смазывать колено медом.

  1. В домашних условиях можно изготовить лечебную мазь. Для этого нужно смешать в пропорции 1:1 спирт и сливочное масло. После испарения спирта перед сном оставшейся кашицей следует натирать колено.
  2. Для домашнего смягчающего компресса 5 таблеток аспирина толкут и смешивают с 10мл йода. Компресс следует делать на ночь.
  3. Для лечебных ванночек необходимо приготовить специальную настойку. Понадобится 300г шалфея и 5 л кипяченой воды. Вскипятить отвар и когда температура опуститься до терпимой, отпаривать им больное колено. Парить больной сустав необходимо ежедневно в течение месяца.
  4. Очень эффективным методом лечения является компресс из меда, горчичного порошка и соды. Все ингредиенты (по 1 ч. л.) смешиваются. Полученную кашицу накладывают на больной участок и обматывают полиэтиленовой пленкой. Процедура повторяется ежедневно перед сном на протяжении двух недель.
  5. Поскольку арбузный сок способствует регулированию концентрации мочевой кислоты, мякоть плода можно употреблять в пищу, а коркой натирать больной коленный сустав.

В качестве профилактики следует постоянно соблюдать режим питания и диетические нормы. Равномерно распределять физические нагрузки и отдых на природе. Посещать сеансы массажа. Желательно регулярно осуществлять санаторно-курортное лечение.

В настоящее время много пациентов проходит обследования самостоятельно – в целях личной профилактики. Но и даже врачи, выдавая результаты рентгеновского снимка, не всегда объясняют найденные там изменения. В описании можно увидеть такое понятие, как остеофиты коленного сустава. Причём у человека могут отсутствовать жалобы на боли или скованность движений в колене, а периодический хруст в нём наблюдается почти у всех.

Этот рентгенологический симптом является признаком артроза – дегенеративного поражения суставного хряща. Такие изменения наблюдаются на любой стадии этого заболевания, поэтому выбор метода лечения основывается на ограничении подвижности в коленном суставе. Так как выраженное воспаление не характерно для артроза, то лечение направлено на замедление прогрессирования болезни.

Поэтому лечение в основном происходит в домашних условиях – врач лишь даёт пациенту необходимые рекомендации. Возникшие остеофиты уже никуда не денутся, но можно предотвратить появление новых разрастаний. Если больной ответственно отнесётся к своему здоровью, то до конца жизни он будет соблюдать рекомендованное лечение. Именно регулярность и непрерывность всех мероприятий предотвратит дальнейшую деформацию коленного сустава.

Что такое остеофиты?

1438511750_osteofity-v-kolene

Это понятие является одним из симптомов гонартроза – когда хрящ коленного сустава постепенно изнашивается, то взамен происходит разрастание кости. Так как его повреждение происходит неравномерно, то костная ткань вырастает в виде небольших «шипов». Этот процесс обычно наблюдается в самых нагруженных частях сочленения, на которые падает вся масса тела. Остеофиты коленного сустава образуются только в течение длительного патологического процесса:

  • Всё начинается с нарушения восстановления хрящевой ткани – она теряет волокна коллагена, необходимые для её эластичности.
  • Из-за уменьшения количества волокон хрящ начинает терять воду, которая составляет его основную массу.
  • Поскольку кровеносных сосудов он не имеет, то потеря воды резко ухудшает процессы питания.
  • В результате «голодания» в месте небольших дефектов формируются трещины, которые постепенно увеличиваются.
  • Суставной хрящ теряет свои опорные функции, что приводит к развитию неустойчивости при движениях. Именно в этот период возникает характерный «хруст», указывающий на избыточное трение.
  • Чтобы вернуть устойчивость, участки подлежащей кости начинают формировать костные выросты – остеофиты. В коленном суставе они сначала образуются в центральной части, которая испытывает максимальную нагрузку. В запущенных стадиях наблюдаются краевые остеофиты, временно обеспечивающие стабильность.

Костные выросты хорошо определяются обычной рентгенографией коленных суставов в двух проекциях, что делает затраты на проведение МРТ неоправданными.

Лечение в домашних условиях

При обнаружении остеофитов следует задуматься о своём здоровье, так как у вас полным ходом идут процессы артроза. Замедлить их течение можно народными средствами – методы самолечения доказали свою эффективность по сравнению с медикаментами. Регулярные физические упражнения и правильное питание являются главными мероприятиями, так как они улучшают кровообращение в области коленных суставов.

Так как в основе артроза лежит нарушение питания хряща, то все усилия направлены на повышение тонуса мышц, окружающих колено. Этой мерой достигается улучшение кровотока, которое позволяет улучшить обмен веществ внутри сустава. Важно также «разгрузить» колено, используя поддерживающие средства – бандажи и наколенники.

Диета

Buljon

Главным народным средством служат продукты питания, содержащие много коллагена – строительного материала для суставного хряща. Также в рацион добавляется много овощей и фруктов – они содержат антиоксиданты, оберегающие хрящ от повреждений. Поэтому нужно добавить в своё питание следующие продукты:

  1. Очень полезны мясные и рыбные бульоны, в которых белки находятся в максимально растворённом состоянии. Это позволяет им быстро усваиваться, поступая с кровотоком в область поражённого сустава.
  2. Периодически следует «грызть» мозговые кости, оставшиеся после варки супов. Хрящи и связки, расположенные на их концах, служат отличным источником коллагена для хрящевой ткани человека.
  3. Холодец является вкусной и полезной закуской, которая также рекомендуется больным артрозом коленных суставов. Он содержит большое количество протеогликанов, которые притягивают молекулы воды в суставную полость.
  4. Нужно употреблять больше овощей и фруктов (не менее 400 граммов в день), чтобы замедлить разрушение хрящевой ткани. Антиоксиданты, содержащиеся в них, улучшают «дыхание» тканей, что препятствует образованию новых остеофитов.

Но и переедать также не следует – мясные субпродукты обладают большой калорийностью, что ограничивает их употребление людьми с избыточным весом.

Гимнастика

Гимнастика-для-коленных-суставов-1024x682

Регулярные физические упражнения не только улучшают кровообращение в области колен, но и позволяют избавиться от лишнего веса. У таких пациентов важно не переусердствовать с нагрузкой – частые и длительные тренировки быстро утомят их. Поэтому для каждого больного подбирается индивидуальная программа лечения:

  • Начинают всегда с изометрических нагрузок, которые повышают выносливость мускулов бедра. Для этого многократно напрягают мышцы, не создавая при этом движения в колене. Таким способом предотвращают возникновение болей вследствие раннего «утомления» больного колена.
  • Затем эти упражнения начинают делать с отягощениями, используя различные по размеру мешочки с песком. Их кладут на стопу, и пытаются удержать на весу.
  • Постепенно переходят к активным движениям, которые всегда включают сгибание и разгибание в коленном суставе. По мере привыкания также добавляют отягощения – жгуты или эластичные бинты.
  • Когда эта нагрузка становится легко переносимой, то рекомендуется начать активные тренировки. Длительная ходьба по ровной местности (или плавание) является идеальной для профилактики артроза.

Регулярная физкультура не позволит устранить остеофиты в коленном суставе, но достоверно их уменьшает, а также предотвращает возникновение новых выростов.

Поддержка для суставов

© 2007 Photographer Anna-Lena Ahlström +46-709797817

Чтобы устранить нестабильность в колене, являющуюся причиной образования остеофитов, следует создать внешнюю опору для сустава. Если подвижность в коленном сочленении нарушена незначительно, то бандажи следует применять только при нагрузке. В наше время существует много ортопедических приспособлений, различающихся по степени жёсткости:

  1. Мягкие наколенники рекомендуются для повседневного ношения – они защищают сустав от лишних движений, а также обладают согревающим эффектом. Они удобны в обращении, и совершенно не ограничивают подвижность.
  2. Полужёсткие бандажи применяются на развёрнутых стадиях болезни, когда развиваются выраженные симптомы. Эти средства создают искусственный каркас для колена, позволяя ему правильно двигаться. Их рекомендуется приобрести, когда начинаются активные тренировки.
  3. Пациентам с остеофитами рекомендуется приобрести трость или ортопедический костыль, чтобы использовать его при ходьбе. Его необходимо держать в противоположной больному суставу руке, чтобы создавать дозированную нагрузку на ногу.

Именно сочетание всех этих методов позволяет эффективно лечить проявления артроза – лекарства добавляются лишь в целях «самоуспокоения» пациента.

Средства традиционной медицины

maxresdefault

В народной медицине столетиями используются нетрадиционные методы, которые позволяют устранить симптомы артроза. Остеофиты могут вызывать хруст и боль в области сустава, что заставляет больных использовать подручные средства для их устранения. Они направлены на согревание коленных сочленений, что также улучшает кровоток в них:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Различные растирки на основе спирта обладают раздражающим эффектом, в ответ на который происходит расширение сосудов. Для уменьшения боли используют настойки красного перца и сирени, которые смешивают с небольшим количеством масла. Затем их наносят на кожу и растирают до её покраснения.
  • Можно использовать обычные горчичники, которые накладываются на точку максимальной болезненности.
  • Полезным является использование согревающих компрессов для суставов – для этого салфетку пропитывают спиртом, а затем накладывают на область сустава. Сверху её закрывают полиэтиленовым пакетом, а затем надевают наколенник. Это хорошо согревает колено, улучшая питание повреждённого хряща.
  • Хорошим эффектом обладает «укутывание» коленного сустава натуральной шерстью – шарфом, шалью или поясом. Сейчас существуют специальные наколенники, содержащие внутри покрытие из собачьей или верблюжьей шерсти.

Народные средства лечения обладают хорошим эффектом в части устранения боли, но они совершенно не влияют на прогрессирование заболевания. Поэтому следует соблюдать все рекомендации врача, так как они содержат проверенные методы лечения – правильное питание и регулярную гимнастику. Самолечение можно применять только в том случае, если оно будет сочетаться с рекомендованными методами.

Эффективное восстановление сустава колена после операции: программа

Хирургическая операция на колене преследует цель восстановить функционирование и полноценную работу конечности. Колено травмируется довольно часто, и некоторые травмы требуют хирургического вмешательства и последующего послеоперационного этапа, от которого зависит конечный результат проведенного лечения. Коленные и тазобедренные суставы болеют часто, несмотря на то, что могут выдерживать нагрузку весом до тонны, которая может возникать, когда человек бежит, прыгает и так далее.

Как проходит лечение?

Реабилитация после операции на коленном суставе делится на этапы:

  • стационарная терапия;
  • амбулаторное лечение;
  • поздняя реабилитация.

Факторов, влияющих на сроки восстановления, несколько. Важнейшими из них являются сложность операции и прилежность пациента в выполнении врачебных предписаний. В среднем, прооперированный человек возвращается к привычной жизни от 6 месяце до года.

Чем усерднее пациенты занимаются, выполняя предписания лечащего врача, тем успешнее произойдет восстановление суставов после операции.

Если пренебречь послеоперационной реабилитацией, удлинятся сроки выздоровления и появится высокий риск осложнений и процессов патологического характера в прооперированной конечности.

Необходимо тщательно спланировать, как разработать коленный сустав после операции для максимально успешного восстановления и возвращения к полноценной жизни.

Стационарное лечение

Сроки стационарного лечения разнятся в зависимости от операции и составляют от суток до недели. В некоторых случаях с разрешения врача можно ходить с помощью костыля уже в день операции, в других — через один-два дня.

Наблюдение врача после операции

Время пребывания в стационаре относительно коротко, разработка прооперированной конечности начинается довольно быстро.

Следует очень внимательно подбирать хирурга, которому вы готовы доверить свое здоровье, потому что операции на коленных суставах хоть и считаются малотравматичными, все же существует риск внесения инфекции при операции, которая может привести к серьезным осложнениям.

Во избежание возможных осложнений инфекционного характера пациент получает:

  1. Антибиотик, для снижения болевого синдрома — противовоспалительные препараты.
  2. Необходимо бинтовать конечность, чтоб уберечь пациента от осложнений, вызванных образовавшимися тромбами.
  3. В первые сутки обязательно следует прикладывать лед, завернутый в ткань для защиты кожи от обморожения.

В это время суставу надлежит оставаться в покое, для чего его фиксируют с помощью ортеза или тутора. По мере необходимости выводится накопившаяся жидкость.

ЛФК после операции на коленном суставе в первые несколько суток ограничивается изометрическим напряжением бедренных мышц и движениями голеностопа. Во вторые сутки после удаления дренажа присоединяется пассивная гимнастика колена, при которой не должно быть болевых ощущений, проводится также активизация с дополнительной опорой — тростью или костылями, в зависимости от того, какое разрешение нагрузки.

Артрозом — наиболее распространенной патологией, поражающей опорно-двигательный аппарат, страдает 20 % населения земного шара, достигшего 40-летнего возраста. К 70-летнему возрасту количество заболевших превышает 60 %.

1–3 неделя после операции

После выписки из стационара наступает этап амбулаторного лечения, во время которого делаются регулярные перевязки, если требуется, выводится жидкость, через срок от недели до двух снимаются швы.

В это время пациенту показаны препараты противовоспалительного действия и для поддержки сосудов. До недельного срока еще следует прикладывать холод и фиксировать сустав с помощью эластичного бинтования.

Фиксация колена эластичным бинтом

В это время уже разрешается соответствующая объему вмешательства и фактическому состоянию конечности активность:

  • ходьба с ограничением нагрузки;
  • без опоры на конечность;
  • без переноса тяжести тела на ногу;
  • нагрузка постепенно увеличивается по мере уменьшения болевого синдрома.

В первые недели нагрузки выполняются с фиксацией сустава с помощью наколенника, эластичного бинта или послеоперационного шарнирного ортеза.

Физиотерапевтические процедуры могут включать в себя, например, электростимуляцию бедренных мышц.

Легкий массаж коленного сустава может быть назначен вскоре после операции. В это же время нужно тренироваться разгибать его в лежачем положении.

Переразгибание сустава в первые послеоперационные недели может быть чревато осложнениями.

Продолжается пассивная гимнастика, назначается лечебная физкультура.

4–6 неделя

Примерно через месяц уже, как правило, разрешается ходить в ортезе, полностью опираясь на ногу, в зависимости от состояния передвижение может осуществляться без костыля. В любом случае, ходить лучше медленно, не прихрамывая на прооперированную ногу.

Уже безболезненно до 90 градусов сгибается и полностью разгибается сустав.

Упражнения лечебной физкультуры для коленного сустава через 4-6 недель после операции направлены на:

  • укрепление мышц, преимущественно бедренных;
  • плаванье;
  • занятия на велотренажере;
  • можно вводить упражнения, предполагающие легкое сопротивление.

Ознакомится с примерами упражнений для реабилитации после артроскопической операции коленного сустава вы можете, посмотрев это видео.

В случае усиления боли и отека на месте операции занятия лечебной физкультурой следует прекратить и как можно быстрее обратиться к лечащему врачу за консультацией.

6–8 неделя

На данном этапе добавляются силовые и способствующие восстановлению координации упражнения, плаванье, ходьба с использованием функционального ортеза, тренировки на блоковых тренажерах.

Ортез для колена

Заниматься следует с большой осторожностью, поскольку связки и сочленения в период реабилитации подвергаются перестройке, поэтому непрочны. Их потребность в защите сильнее из-за сниженной прочности, поэтому резкие сгибания и разгибания, махи и перегрузки запрещены. Резкое движение может привести к нежелательному результату, который сведет на нет все достижения, имеющиеся на данный момент.

Снизив свой вес на один килограмм, вы снимете с коленных и тазобедренных суставов 4-килограммовую нагрузку.

8–12 неделя

Реабилитация этого этапа укрепляет мышцы и улучшает координацию. Расширяется список разрешенных упражнений. К плаванью и велотренажеру добавляются следующие упражнения:

  • занятия на фитболе или надувной подушке;
  • выпады, щадящие сустав;
  • упражнения с платформой;
  • боковые шаги.

Примеры реабилитационных упражнений для колена смотрите на видео:

Разрешается ходить без ограничений в скорости и времени.

Чрезмерная активность при занятии лечебной физкультурой может спровоцировать затек суставной жидкости, ее попадание в сустав и некоторые другие неприятности.

Лыжи, плаванье и велосипед предпочтительнее, чем бег, приседания и прыжки, при которых кости внутри сустава бьются друг о друга, что приводит к его травмам и износу.

4–6 месяц после операции

Даже по прошествии нескольких месяцев не следует применять повышенные нагрузки, торопиться вернуться в спорт. Не рекомендуются резкие сгибания/разгибания, прыжки, падения, бег по неровной поверхности и тому подобное. Конечность еще нуждается в щадящем отношении.

Строго запрещается выполнять упражнения, испытывая боль. Болевой синдром — сигнал остановиться и не продолжать, чтобы не травмироваться.

Требуется продолжать укреплять мышцы и делать упражнения на координацию, разрешается бег трусцой, рекомендуется использовать наколенник в ситуациях, когда возможно неловкое движение: занятия ЛФК, поездки в транспорте и так далее.

С примерами упражнений для укрепления коленей вы можете ознакомиться, просмотрев видео:

Восстановление после 6 месяца

По мере выполнения реабилитационного плана сустав восстанавливается, мышцы крепнут и расширяется диапазон разрешенных упражнений. В среднем на то, чтобы полностью восстановиться после операции на колене, уходит от полугода до года. Очень многое зависит от тяжести перенесенной операции, послеоперационного периода и аккуратности выполнения врачебных назначений.

По истечении шести месяцев надлежит пойти на прием к лечащему врачу, который проведет осмотр и при необходимости назначит анализы. По результатам приема врач даст рекомендации по дальнейшей реабилитации и степени разрешенной активности.

Рекомендовано курортно-санаторное лечение, где закрепятся результаты проведенной работы, и пациент сможет вернуться к полноценной жизни.

Игровыми и контактными видами спорта лучше не заниматься от 9 до 12 месяцев после хирургического вмешательства.

Разумеется, до полного выздоровления все изменения в нагрузках следует согласовывать с лечащим врачом и осуществлять их под его наблюдением.

Разрабатывая программу реабилитации после операции, следует учитывать много факторов:

  • степень вмешательства;
  • состояние пациента;
  • ход и динамике восстановления.

Ответственный и занимающий много времени послеоперационный период необходимо пройти с тщательным соблюдением всех назначений, прослеживая динамику и прислушиваясь к собственным ощущениям. При выполнении этих условий прогноз на полное выздоровление чаще всего благоприятный.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.